□郑大二附院心血管外科刘雷
冠脉搭桥手术，全称冠状动脉旁路移植术，通过从患者身体其他部位（如腿部大隐静脉、内乳动脉等）取一段健康的血管作为桥梁，绕过冠状动脉的狭窄或闭塞部位，重新建立一条血液通道，以恢复心肌的正常供血。这一手术过程复杂而精细，对医生的技术和医院的设备要求较高。
究竟在哪些情况下，患者需要考虑接受这一手术呢？
一、冠状动脉出现严重狭窄或闭塞，导致心肌缺血、心绞痛频繁发作，甚至引发心肌梗死时，冠脉搭桥手术成为必要之选。
二、对于那些药物治疗效果不佳、症状持续加重的患者，冠脉搭桥手术是一个更好的选择。
三、对于介入治疗失败或出现严重并发症的患者，以及那些由于血管解剖结构复杂而不适合介入治疗的患者，冠脉搭桥手术成为一个可行的替代方案。
四、当冠状动脉存在多支血管病变，且病变范围广泛、程度严重时，单纯的介入治疗可能无法完全恢复心肌的供血，此时，冠脉搭桥手术能够提供更全面、更持久的血运重建效果。
五、在急性心肌梗死发生后，如果患者出现心脏破裂、心包填塞等严重并发症，且病情紧急需要迅速恢复冠状动脉血流时，急诊冠脉搭桥手术可以成为挽救生命的关键手段。
六、对于同时患有其他需要开胸处理的心脏病（如心脏瓣膜病、心脏肿瘤等）患者，如果冠状动脉也存在严重狭窄或闭塞的情况，医生建议同期进行冠脉搭桥手术以综合治疗。
·医生有话说·
冠脉搭桥手术作为治疗冠心病的重要手段之一，在挽救患者生命、改善患者生活质量方面发挥着不可替代的作用。然而，这项手术并非适用于所有冠心病患者，需要根据患者的具体病情综合考虑。对于需要接受冠脉搭桥手术的患者而言，选择一家设备先进、技术精湛的医院和一位经验丰富的医生至关重要。
