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第33期:第22版 本期出版日期:2018-09-06

深度解析苏州大学附一院“康复科”

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    康复医学相对于临床医学中的内科、外科等其它临床科室是一门新兴学科。它以功能恢复为治疗目标,主要目的是为了让患者尽可能的恢复因疾病、外伤等导致的功能障碍,提供患者生活质量,最终能够重返家庭和社会。
    康复科与医院各临床科室紧密关联
    康复涵盖面非常广,几乎每个临床科室均需要康复治疗的介入。经典的康复主要包括神经康复和骨关节康复,因此康复科一直与骨科、神经内科、神经外科密切关联。不仅仅提高了重症患者的救治成功率,而且还促进重症患者各项功能的恢复,降低了重症患者肺部感染、肌肉萎缩等多种并发症,提高了重症患者的生存质量;再如言语康复、吞咽康复、盆底康复等多种专科康复治疗的发展,为存在言语障碍、饮食障碍及大小便障碍的患者提供了有效的治疗措施。
康复治疗与“药”无争
    药物在康复治疗中占的比例微乎其微,该治疗方案一般由运动疗法、物理因子疗法、生物反馈疗法、生活指导、健康宣教等多种手段组成。比如脑卒中患者,当患者还处于急性期时,我们即开始给患者进行肢体主被动运动训练及相关物理因子治疗,可以有效预防肌肉萎缩、关节挛缩、深静脉血栓、肺部感染等并发症;当患者病情稳定后,我们会调整治疗方案,增加运动强度,让患者尽早由卧位转换至坐位及站立位,同时予以言语训练、吞咽训练及大小便训练,尽早让患者恢复生活自理能力;当患者出院回家后,我们可以为患者提供家居环境改造的建议,并定期进行康复评估和指导。
请正确把握康复时机
    各种疾病或外伤的康复介入时机宜早不宜晚。比如脑损伤后,只要患者生命体征稳定,即可开始康复治疗,脑损伤患者的康复黄金时期为发病后半年,尤其是前三个月;骨折患者一般术后第二天即可进行康复治疗,骨关节患者如果错过最佳康复治疗时期,将会导致肌肉萎缩、关节不能活动等后遗症。 (朱红军)

  

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