“检察机关主动作为，不但解决了单一部门执法的局限性，更增强了执法的底气，拓展了执法的方法手段。”1月5日，唐河县医保局局长孙天领对前来回访的检察官说。

去年5月25日，唐河县检察院检察官在履行公益监督职责中发现，2019年9月，唐河县某民营医院及其4名工作人员采取虚构或串换治疗项目、虚报住院患者床位数等手段骗取20余万元医疗保险基金被追究刑事责任，但4名获刑人员的医师执业资格未被吊销，参与骗保的部分责任人员仍在相关医疗机构继续执业。经过进一步调查核实，有关职能部门未依法履行职责，致辖区内少数医院通过非法手段骗取医保基金，造成医保基金流失。这些行为严重扰乱了国家社会保障管理秩序，损害了国家利益和社会公共利益。

为防止医保基金流失，守护好老百姓的“救命钱”。唐河县检察院于去年9月和10月依法分别向唐河县医保局、卫健委提出行政公益诉讼诉前检察建议，督促其依法履职，采取有效措施追回被骗医保基金，加大对骗保行为的惩治力度。

医保和卫健部门收到检察建议后，高度重视，采纳了检察建议，迅速安排部署对本县医疗保障领域的骗保行为进行了全面分析和倒查案件问题根源，完善相应监管机制，并对涉案人员和有关医院分别作出相应处理。同时，县医保局对31家协议医疗机构进行专项督查，对10家协议医疗机构下发了《违规事项告知书》，追回医保基金32.9万元。

“这次医保基金公益诉讼案件的成功办理，不但追回了被骗医保基金，打击了骗保行为，更重要的是探索建立了一套医疗保险基金联合监管机制。”唐河县检察院检察长李发武说。

（牛凌云马潜）