近90岁的谢老先生腰痛了一周，也忍了一周，忍无可忍的时候，在女儿的陪同下来本部就诊。其实，老先生一早便知自己是尿路结石病变，在外院就诊时被告知需要体外碎石治疗，害怕疼痛的老先生，抱着多喝水、多走动，能让石头自己掉下来的侥幸心理，没有继续求医。5月10日下午4点多，谢先生逐步出现畏寒发热，全身没力，精神萎靡，着急的女儿急匆匆地带老爷子来到本部泌尿外科就诊，樊彩斌主任在详细了解病情后，随即把老人收治入院。
    经过检查，CT显示患者双侧输尿管结石，伴双侧输尿管积水、肾盂积水，而此时老先生的肌酐指标已超过1000mmol/L，超出正常参考值10倍有余，已经远远超过临床上急性肾功能衰竭的诊断标准，且老先生目前已经出现全身感染症状，如果继续发展下去，老先生性命堪忧！樊彩斌团队积极研究病情，认为当务之急是要把老先生的输尿管结石取出，解除输尿管梗阻，尽快恢复肾脏功能。但考虑到老人年纪已大，病情已持续一周，全身情况不理想，手术存在很大风险。樊主任立即和老人女儿沟通，决定为患者施行“经尿道输尿管镜激光碎石术+输尿管支架置入术”，同时手术时间尽量控制在半小时以内。术中，樊主任在击碎输尿管结石后，发现结石上方输尿管引流出大量脓液，这已经是肾积脓的症状表现了！经过紧张的手术，樊主任以最短的时间将输尿管结石击碎，并在输尿管内放置输尿管支架，在肾脏和膀胱之间建立起引流通道，充分引流脓液并促进残余碎石的排出，有效促使病情及时转缓。
    樊彩斌介绍说，经尿道输尿管镜钬激光碎石术为无创/微创手术，可以把输尿管内的结石击碎并取出。该项手术安全有效，是目前临床广泛应用的术式，对于存在明显肾积水、结石直径较大或病情紧急等不宜采取体外冲击波碎石的患者，选择经尿道输尿管镜钬激光碎石术更加安全有效。樊彩斌主任强调，老人一旦发生泌尿道结石病变，尤其是双侧结石，千万不能抱着侥幸心理拖字为上，一定要及时就诊，充分评估病情后选择适宜的方案将结石取出，临床上因为一颗小小的石头而损坏一个肾脏的案列比比皆是，一定要引起重视。
    此次经过半小时的紧张救治，老人的输尿管结石被取出，脱离危险，病情稳步恢复。术后三天复查肾功能指标也恢复正常，已于近日出院。老先生的女儿怀着感激的心情，向樊主任送上感谢信，如果没有樊主任果断救治，老先生可能就迈不过这道坎了。 （赵星 张珂 肖佳）