近日，苏大附二院胸心外科成功为一患者实施体外循环下胸内巨大肿瘤切除术，开创了体外循环辅助下治疗巨大胸内肿瘤的先河，标志着附二院胸部外科手术治疗达到一个新的高度。患者许某目前身体状况恢复良好，即将出院。
    患者许先生（化名）因双下肢肿胀被困惑一年余，经反复治疗未见明显好转。今年2月份患者感到胸闷不适，在家人陪伴下来到附二院陈勇兵主任门诊。陈主任用听诊器一听患者肺部，当时即建议患者行胸部CT检查。CT结果令所有人倒吸一口凉气！检查显示为右侧胸腔巨大肿瘤，直径近25cm，将整个右肺及心脏挤到左侧胸腔。原来困惑已久的元凶居然藏在胸腔里面，如今这肿瘤越长越大，已经严重挤压到心肺、血管组织。
    能不能手术？手术风险非常大，手术难度非常高。巨大纵膈瘤压迫严重，导致心脏随时有停跳的可能；肿瘤与心肺紧密相连，分离难度大，容易大出血；心脏、血管长期受压，静脉回流障碍，肝肾功能已经受到不同程度的损害。不开刀必死，开刀存一线生机，胸心外科陈勇兵主任把病情的复杂性和危险性详细地告诉了患者及家属，表明开刀就是“赌”一把，病人很可能下不了手术台，家属必须要有思想准备。反复几次沟通后，患者家属意识到病情风险很大，但不开刀就意味着彻底放弃生命。
    两次出入院、近三个月的犹豫，几经周折，最终患者及家属还是选择到附二院手术，并表明相信陈勇兵主任，相信附二院胸外科。在这两次住院期间，患者及家属亲眼目睹和感受到了陈勇兵主任带领下的胸心外科医护人员的高度责任感，“我每天看到陈主任来的最早，走的最晚，周末也在，他们把我们患者都当成亲人朋友对待，有这么敬业负责的医生和护士，我们非常感动和信任，请陈主任手术我们一百个放心，无论是什么结果，我们都能理解。所以我决定后找到陈主任就说了一句：主任，一切交给你了！
    面对患者强烈的求生希望和患者及家属坚决要求手术的态度，陈勇兵主任带领的专家团队经过慎重周密考虑，制定了体外循环下巨大纵膈瘤切除的手术方案。体外循环的好处是手术中减少肿瘤对心脏的压迫，术中减少血液的丢失，有利于手术中呼吸、循环功能的维持，术中快速灵活应对各种意外状况的发生。手术于5月23日进行，在麻醉医师的平稳麻醉后，陈勇兵主任医师带领手术团队历经8小时后成功手术，将最长径达25厘米，重达7斤的“胎儿般”巨大的肿瘤成功切除，同时将因长期肿瘤压迫导致失去功能的右中、下肺叶同时切除、肿瘤累及的肝脏修补、膈肌缺损重建术。术后患者出现了呼吸功能衰竭、肝功能损害等一系列的并发症，通过气管切开、呼吸机支持治疗、保肝、强心利尿等一系列抢救治疗，在胸心外科医生及护士精心护理下，目前恢复良好即将出院。“不轻言放弃，敬重每一条生命。”这是陈勇兵主任一直秉持的信念，他对医疗技术的精益求精，对患者不懈的责任感给了患者及家属巨大的力量和信心；也这是患者及家属对医护人员的这种理解和信任，给了彼此一个机会，让生命重新找到了出口。
（宋萌枝 王一飞 肖佳）