近日，苏大附二院泌尿外科成功为一名高龄尿失禁患者实施经闭孔尿道中段悬吊术，解决了困扰她十多年的烦恼。王阿婆（化名）今年94岁，十余年前开始出现尿失禁症状，开始还默默忍受，后来尿失禁症状逐渐加重，特别近三年只能长期佩戴尿不湿，强烈的异味让她不敢出门。明确诊断后孙传洋主任医师团队为其制定治疗方案，患者高龄且肥胖，麻醉风险、手术风险、术后并发症等考验着医护团队。经过精心医疗和护理，患者康复出院，在术后一个月回访中获悉，王阿婆不仅走出家门还回归社会，有时还与邻居打打麻将聊聊天，生活质量得到了改善。
孙传洋主任医师介绍，尿失禁最常见的类型为尿急性尿失禁和压力性尿失禁，往往表现为尿急、排尿次数增多、夜间排尿频繁，以及跑步、咳嗽、大笑、走路、搬重物、抱小孩时尿液突然流出，无法控制，严重者可导致盆腔内膀胱、子宫脱垂。
根据尿失禁的不同类型与情况轻重，治疗方法有多种——
对于较轻的尿失禁可以用行为治疗或药物治疗来控制症状，行为治疗主要包括：首先，保持健康的体重，注意水及饮料的摄入方式；其次，膀胱训练，通过延迟排尿、延长排尿间隔时间，逐渐使每次排尿量大于300mL；还可以通过定时排尿，减少尿失禁次数；盆底肌肉训练，通过增强盆底肌肉训练并帮助您更长时间憋尿。
对于压力性尿失禁，如果需要手术治疗，首推微创的无张力尿道吊带手术，用特制的高科技材料制作的无张力吊带，将松弛的尿道托起，当腹压增高时，如咳嗽、打喷嚏，吊带则相当于一个吊床，起到衬托尿道的作用。
对于较顽固的尿失禁，特别是急迫性尿失禁、尿频尿急等膀胱过度活动症等患者，可采取骶神经调节疗法，俗称“膀胱起搏器”。它是将电极置于骶神经（排尿调节的关键）处，通过弱电脉冲影响骶神经，调控膀胱、括约肌和盆底神经反射。简而言之，就是能让主管膀胱和排尿的神经准确向大脑送达“开”、“关”信号。 （梅嘉）
