8月3日，张家港市第一人民医院成功开展一例高难度、完全腹腔镜下保留脾脏的胰腺体尾部切除术（Kimura术式）。该技术的开展为港城首例，标志着该院腹腔镜技术水平再上新台阶。
患者为43岁女性，术前影像学检查提示胰腺颈部占位，实性假乳头状瘤可能大，经过普外综合科主任蒋维及治疗团队的讨论，认为最佳手术方案为保留脾脏的胰体尾部切除术，且使用腹腔镜开展手术更利于患者术后恢复。但是要实现这个目标并不简单，胰腺手术本身技术要求就高，尤其是保留脾脏的胰腺体尾部手术，手术难度更大、风险更高、手术时间更长，要求术者具有较高水平和经验才能完成脾脏血管的暴露和保留，加之要在腹腔镜下完成这些操作更是难上加难，稍有不慎即可导致脾血管撕裂，造成术中大出血，严重时可危及患者生命。尽管微创腹腔镜技术不断发展，但在业内腹腔镜胰腺手术仍然被视为相对手术禁区，在国内开展并不多。
手术难度显而易见，蒋维和团队成员几经探讨，认为患者的情况做腹腔镜下保留脾脏的胰腺体尾部切除术是最优方式，凭借自己和团队长期累积的手术及治疗经验，蒋维为患者制定了详细手术计划。经过周密术前准备，患者的手术如期进行。术中，每一根血管分离都小心翼翼，每一次组织离断止血都坚决彻底，蒋维带领手术团队历经4小时惊心动魄的奋战，顺利完成了手术，安全返回病房，经历如此大复杂手术，患者腹部只留有5个0.5厘米-1.5厘米之间、创可贴覆盖的小伤口，术后患者恢复良好，无手术并发症发生。
传统开腹胰腺手术常需要20厘米左右大切口，恢复周期长，且因供应脾脏的血管与胰腺关系十分密切，手术中需一并切除脾脏。但脾脏又是人体最大的免疫器官，维持着人体正常血细胞水平、免疫功能，对患者术后生活质量有着不小影响，腹腔镜下保留脾脏的胰腺体尾部切除术完美解决了这两大难题，实现了技术突破。
保留器官治愈疾病是医生和患者共同追求的目标。该院普外综合科成立三年来，坚持微创及快速康复理念，腹腔镜下胰腺、肝脏、胃肠脾手术的开展比例不断提高，高难度技术的突破是科室多年来技术积累的释放，该院将以更精准、更全面的技术服务患者，造福患者。 （陆晓燕）
