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第31期:第22版 本期出版日期:2018-08-23

小小肠道支架 搭起手术桥梁

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    近日,苏州市立医院东区肝胆胰外科收治一位急性肠梗阻病人。CT检查发现这是一位左半结肠肿瘤病人,病人情况很复杂也很严重,降结肠占位伴肠梗阻,近端肠管极度扩张,后腹膜淋巴结肿大。如果按照传统方法处理,一般是在梗阻近端做肠造瘘,等到病人肠壁水肿、炎症消退后,做好充分肠道准备后再对病人进行肿瘤切除肠道吻合,半年后再做肠造瘘回纳。但是这样做时间长、费用大,最主要的是病人要经历三次手术,延长了病人术后恢复的时间,期间还要过一段“造口人”的生活。
    病情紧急,苏州市立医院东区肝胆胰外科吴义岗主任医师、任易峰副主任医师与介入科主任陈磊、缪东鏐副主任医师对病人病情及检查结果进行了详细地分析,反复推敲,在与病人家属进行沟通后,决定在DSA下对病人进行肠道支架置入术(也就是通过大肠支架把大肠梗阻部分前后撑开一个小洞)。在四位医生的共同努力下,手术非常顺利,手术后1小时病人就解大便,肚子胀明显减轻。病人当时就留下激动的眼泪。
    由于病人营养状况不是十分理想,梗阻解决后在静脉营养支持一周后病人做了肠道肿瘤切除术,病人恢复良好,准备近期出院。 (丁敏)

  

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