近日，苏州市立医院本部血管外科通过丰富的经验积累，再仔细排查后为一名青年男性患者成功溶栓，让他摆脱了死神的魔爪。
原来，32岁的杨先生一周前突然出现胸闷，正值青年的他，感觉自己的身体不会出问题，便没有重视。过了几天，杨先生突然感觉胸闷加重并且出现晕厥状况，惊慌失措的家人立刻把他送到市立医院本部急诊。急诊科医生在了解相关情况后，便很有针对性地进行了肺动脉非创伤性血管成像技术（以下简称CTA）检查，果然CTA明确了患者这次胸闷的原因——凶险的大面积肺动脉栓塞。杨先生迅速被转入血管外科进行治疗。该科周大勇团队评估杨先生情况后对其进行溶栓。溶栓药物起到很好效果，杨先生胸闷明显好转，复查肺动脉CTA提示血栓较前减少。而经过恢复期完善相关辅助检查，发现杨先生这次肺动脉栓塞的罪魁祸首——下肢深静脉血栓形成。
下肢深静脉血栓同肺动脉栓塞又有着怎样的关系呢？粗大的下肢深静脉如果长了血栓，新鲜的血栓容易脱落，顺着血液循环的路径，经过下腔静脉、右心房、右心室流到肺动脉，从而堵塞肺动脉，如果血栓粗大、长条，则直接将肺动脉主干堵塞，从而堵死了血液循环必经的主干道路，严重者导致患者猝死。据血管外科副主任周大勇介绍，像杨先生这样的病例是属于比较幸运的，血栓量并没有完全堵塞肺动脉，并且他年纪不大，代谢功能稳定，所以从死神手中逃过一劫。有些肺动脉栓塞即便没有导致猝死的结局，若不经过有效治疗，后期可能因为肺动脉广泛的堵塞导致压力增高，便形成“肺动脉高压”，变为一个慢性过程，渐渐丧失劳动能力，最终导致慢性肺动脉高压，心力衰竭等等。
作为一个普通人，如何才能避免踩到这个地雷呢？周大勇最后提醒，保持良好的生活习惯，作息规律，不长期久坐等是比较重要的。另外，高危人群如孕妇、肿瘤患者、外伤患者、静脉曲张患者等需给予重视，穿医用弹力袜预防深静脉血栓形成，重视腿肿及时就诊等，均可以减少肺栓塞几率。
苏州市立医院本部血管外科作为中国微循环学会亚太血管联盟周围血管诊疗中心，对于下肢深静脉血栓形成、下肢深静脉血栓形成后综合征、肺动脉栓塞等疾病具有丰富的治疗经验，为苏州市及周边地区的居民和患者排忧解难。
（刘占鳌 龙飞）
