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第1期:第22版 本期出版日期:2019-01-03

血尿引出两肿瘤 苏州八旬老伯命悬一线

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    顾老伯今年82岁高龄,是一名退伍解放军军人。去11月底,老人突然晕倒在家中被紧急送往苏州科技城医院。医生为顾老伯做头颅相关检查,考虑为急性脑梗,随即收治入院治疗。原来七、八年前,顾老伯有一次“脑梗”发作史,就因为这次脑梗让他失去了语言功能,对他生活造成不少影响,与家人基本用写字来交流。由于不能说话,有些问题没办法及时得到反馈,导致了大隐患。
    在治疗脑梗期间,护士发现这个大隐患,原来顾老伯有解血尿的症状,汇报后,立马引起医生的重视,泌尿外科医生首先进行会诊,为顾老伯完善相关检查项目。不查不知道,一查真是吓一跳,顾老伯竟然被诊断出患有两种癌症,分别是膀胱癌、前列腺癌!若不及时处理,肿瘤细胞会蔓延至全身骨骼等处,严重程度不言而喻。家人听到这一消息时都不能接受这个现实,暗暗责怪自己对顾老伯照顾上的疏忽。
    泌尿外科谢建军主任及周守军主任团队在了解相关情况后,开始为顾老伯制定手术方案。为了解决患者膀胱肿瘤和前列腺占位,专家团队首先考虑到顾老伯曾经有脑梗史加上81岁的高龄,并且还患有高血压、糖尿病等基础疾病,本身条件做手术的风险比较大。于是,泌尿外科找来经常合作的超声科一起想法子,看看能否用创伤更小的方式进行治疗。超声科副主任周峰表示曾与其他科室联合开展过各类肿瘤“消融术”,技术已经颇为成熟。它的优势在于能有效“烧死”病变组织,同时对机体损伤较小,在临床治疗上具有微创、痛苦小、恢复快等特点。经过两个科室详细的术前讨论,为顾老伯准备了多套适合的手术方案。
    最终,患者及其家属经过慎重考虑做出选择,由泌尿外科、超声科合力为顾老伯行膀胱镜下膀胱肿瘤剜除+经会阴超声引导下前列腺癌激光消融术。去年12月21日,在麻醉科积极配合下,泌尿外科与超声科协同为顾老伯完成了手术。手术过程非常顺利,清除了患者膀胱内的全部病灶,对前列腺内占位达到完全消融,得到了有效的治疗。
    谢建军主任及周守军主任团队提醒市民,预防膀胱肿瘤最主要的:第一条,尽量戒烟;第二条,尽量不要憋尿;第三条,出现血尿要及时到泌尿科就诊。预防前列腺癌要避免经常食入高脂、动物性食物。多摄入如绿茶、红酒、番茄红素的食入、硒等具有保护性因素的食物,50岁以上男性定期查血PSA,可以降低前列腺癌的发生。
(江晓燕 陈健)

  

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