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第2期:第22版 本期出版日期:2019-01-10

争分夺秒:孕妈“守护神”跑赢生命

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    2018年12月27日,对于33岁的沈先生来说,注定是永生难忘的一天。初为人父的期待,产程中宝宝胎心急剧下降带来的紧张感,助产士们的紧急干预,母女平安……一切都发生在短短两个小时内。

    从产房门口看到孩子平安出生,妻子安然无恙那一刻,这位一米八几的大男人,一下子瘫坐在产房的走廊里,抑制不住地抽泣起来,半个多小时后,才逐渐平静下来,一个劲地向产房的医护人员道谢。

    如果不是亲眼看到,他根本无法理解“生孩子才是最危险的事”这句话。他更不知道,原来母婴平安的背后,是有这样一群默默奔忙、永远在和时间赛跑的人。

    早上九点多,沈先生陪同太太来到苏州科技城医院。“38周+1”又感觉到了规律宫缩,新生命到来的喜悦让这对年轻夫妇充满期待。由于坚持要自然分娩,沈先生陪同太太进入产房,为太太加油鼓劲。做检查,开宫口,待产,一切都很顺利。谁知,正当分娩降临时,胎心监护仪上的数字突然频频从120多急剧下降至90次左右。沈先生注意到,产房里的气氛开始变得紧张起来。助产士们开始为太太调整体位、吸氧、输液;同时,沈先生被告知,太太在分娩过程中遇到了问题,很有可能是由脐带因素导致的,如脐带缠绕、脐带真结或脐带受压等。经过综合评估,沈太太目前具备试产条件,医护人员将尽快缩短沈太太产程,同时做好紧急剖宫产的准备。在被告知所有风险后,沈先生被请到产房门口等待。

    产房护士长沈红告诉沈先生,脐带打结有假结和真结两种。通俗地说,假结是因为脐带比较长,看起来弯曲,其实并没有真的打结,而脐带真结是指脐带缠绕胎儿身体,胎儿穿过脐带套环而成真结,就像系鞋带一样。如果脐带真结没拉紧则没事,如果拉紧了会导致胎儿重度窒息甚至胎死腹中。然而,脐带真结常常是在产后才可确诊。一般的B超检查、产前检查都是无法发现的。脐带缠绕是指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最为常见,躯干及肢体的缠绕也有可能发生。

    守在产门口急得直跺脚的沈先生,一步都不敢离开,弯腰扒拉着产房的门,额头紧贴着玻璃,目光锁定在妻子身上;透过玻璃,他看到助产士们的脚步越来越急促,妻子在产床上努力配合着医护人员的指令,头发已被汗水浸湿,产房外的他,紧张地连大气都不敢出。

    时间一分一秒地滑过去,……在妻子和医护人员的共同努力下,终于,孩子平安降生了。女儿,7斤3两,——而女儿的脐带,果然扎扎实实地打了一个结。

    看到瘫坐在产房门口大哭的沈先生,一位年轻助产士有些愣神——这是她第一次看到这么一位高高大大的男人那么肆意地哭泣。沈红护士长反而显得有些淡然,从业多年,产房里的母胎情况瞬息变化,她看很多,正因如此,她才一直告诫产房里的工作人员,产科医护人员在工作中心系两条生命,承担的责任比其他岗位更多,十万分的投入与十二万分的责任心才能更好地守护产妇和宝宝的安全。

    而事实上,就在上周,除沈先生一家,苏州科技城医院产房里还来了两位脐带真结和两位疤痕子宫要求经阴道分娩的产妇。丰富的助产接产经验,准确的预见性判断,高质量的现场协调与控制,第一时间应急预案的启动,使得这四位产妇和新生儿安然无虞。

    妇产科主任陶冶提醒说,尽管脐带真结在产前无法发现,但是产前B超是可以检查诊断出脐带缠绕的问题的。因此,一旦发现脐带缠绕,孕妈们一定要学会自己监测胎动,在孕晚期及分娩过程中一定要加强胎心监护。如果胎动发生明显变化,一定要及时就医。

(戚希敏 朱佳范)


  

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