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第16期:第22版 本期出版日期:2019-04-29

口干眼干有蹊跷 下肢水肿需警惕

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    今年71岁的赵阿姨,2年来一直觉得口干眼干,讲话时需频频饮水,吃点饼干馒头必须伴水或流食才能下咽,有时晚上睡觉都要起床喝水。眼睛干得即使痛哭也无泪。赵阿姨以为是血糖高了,去社区检测血糖又显示血糖正常,所以也没当回事。但是口干眼干症状越来越严重,1年前还出现了双下肢水肿。曾在多家医院就诊,也做了很多检查,都没有查出问题来。
    赵阿姨为病痛所苦,来苏州市中医医院风湿科专家门诊就诊,刘秋红主任仔细询问病史后考虑是干燥综合征,建议患者住院诊治。经相关检查,确诊为干燥综合征。这也很好地解释了患者没有糖尿病,为什么出现口干眼干的症状。那么,患者为什么会出现双下肢水肿呢?
    经查患者被确诊为原发性胆汁性肝硬化,明确诊断后,刘秋红主任根据患者病情对因治疗,赵阿姨的症状明显好转了。赵阿姨对此十分高兴,还送来表扬信对刘秋红主任及科室医护人员表示感谢。
    干燥综合征是一种侵犯分泌腺体尤其是泪腺、唾液腺为主的全身性自身免疫性疾病。可累及全身各系统,临床表现多样、病情轻重差异较大。患者发病可表现为口干眼干、牙齿斑片状脱落等。约有2/3患者出现系统损害,甚至可以累及肝脏,出现肝损害,长期的肝损害最终会导致肝硬化,引起食管胃底静脉曲张破裂出血危及生命!
    中医在治疗干燥综合征,缓解口干眼干等症状方面有一定优势。中医《内经》将其归属于“燥证”范畴,若伴关节疼痛者可称之为“周痹”“燥痹”。根据患者临床症状,进一步辨证分型,选方用药,对症治疗,可以达到很好的效果。
    刘秋红主任指出干燥综合征常常跟各种风湿病伴随共存,比如类风湿关节炎、原发性胆汁性胆管炎、硬皮病等。像赵阿姨这样,最初的表现仅仅是口干眼干,症状较轻,因没有得到重视,导致出现了双下肢水肿,最后发展为肝硬化、食管胃底静脉曲张。提醒患者出现病症要引起重视,及时就医治疗,找出病因,不可延误病情。
(吴丹 金刚)

  

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