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第18期:第21版 本期出版日期:2019-05-16

张家港市一院成功切除一例罕见巨大畸胎瘤

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    日前,张家港市第一人民医院成功为年仅16岁的女孩进行了一重达3500克罕见巨大卵巢畸胎瘤切除术,目前患者已康复出院。

    患者小郑是一名就读高一住校生,近半年小郑时常感到腹胀不适,而且自己的肚子越来越大,以为自己只是单纯的发胖,而且主要精力也都放在学业上,小郑也没有特别在意。由于平时住校、周末才回家,小郑爸妈也没发现自己女儿的身体变化。

    前不久,小郑觉得腹胀症状越来越明显,肚子越来越大、甚至难以平卧,于是将自己的情况告诉了妈妈,妈妈掀开小郑的校服,这才发现四肢纤细的女儿竟肚大如孕,当时就吓出了一身冷汗!马上带着小郑来到离家最近的医院检查,B超提示为腹盆腔囊性包块(包块几乎充满整个腹部及盆腔),原来小郑不是胖了、也不是怀孕了,而是肚子里长了个大包块,爸妈赶紧带着小郑来到该院就诊。经过检查发现,小郑腹盆腔巨大占位,腹围接近78厘米,且多项肿瘤指标高于正常,无法完全排除恶性可能,需尽早手术切除。那么究竟是选择腹腔镜手术还是传统的开腹手术呢?腹腔镜手术的创口小,利于恢复,符合女孩对美的追求,但是包块太大、无法排除恶性肿瘤的情况下也不宜盲目崇尚微创,如果为恶性病变,腹腔镜手术取出标本存在风险,可能出现肿瘤破裂、肿瘤细胞播散、影响预后,该院妇科强萍团队经过多次讨论、综合分析后决定为小郑实施开腹手术。

    3月25日,经过近2小时的手术,巨大的卵巢畸胎瘤终于从小郑的腹中取出,尽管术前已有心理准备,但是如此巨大的畸胎瘤还是给在场的所有医护人员带来了强烈的视觉震撼,取出的畸胎瘤达2535cm,重达7斤,相当于一个正常胎儿的大小,小郑爸妈在看到手术标本时也是吃了一惊。

    卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢肿瘤,分为成熟畸胎瘤(良性)和未成熟畸胎瘤(恶性),成熟畸胎瘤可发生于任何年龄段、以20-40岁居多,未成熟畸胎瘤多见于年轻患者、平均年龄11-19岁。对于突发的腹痛、腹胀、腹部增大需引起重视,及早就医。由于许多妇科疾病初期无明显症状,所以建议广大女性要定期做妇科检查,以便对妇科疾病早发现、早诊断、早治疗。该院专家提醒家长,要时刻注意孩子成长发育过程中的变化,发现不适要及时就医,以免贻误最佳治疗时机。 (陆晓燕)


  

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