近日,张家港市中医医院肺病科、肿瘤病科发现多例肺部占位性病变患者,为进一步明确占位病变的性质特征,制定出下一步有效的针对性治疗方案,该院超声科进行了"超声引导下经皮肺穿刺组织活检术",均成功明确肺占位的性质及病理分型,为制定下一步治疗提供了安全保障。此术式的开展在该市开创了先例。
此次手术的是位73岁的女性患者,肝内胆管细胞癌术后3年,CT发现肺部占位性病变,化疗后肺部一肿块较前增大,为更好的制定下一步化疗方案,需明确肺部肿块为转移性病灶还是第二肿瘤原发病灶。5月9日,在该院超声科进行了"超声定位引导下肺肿块穿刺活检术"。
手术由超声科主任洪文明医师操作,在超声实时动态图像下,观察肿块位置,确定最佳穿刺点及穿刺路径,在同一穿刺点下,选择三个不同角度,分别进针取出三个不同方向的组织块后,进行病理活检。整个过程耗时20分钟左右,操作流畅,微创安全,获取组织满意,完成顺利。患者没有不适反应,术后平安步行回病房。
超声引导下穿刺术应用广泛,可清楚显示其病灶的形状、大小与周围组织关系。相较于以往的X线及CT等影像学检查,操作更灵活,实时监控手术过程,耗时短,安全有效,称之"比微创更微创"的诊断治疗技术,是现代医学临床必不可少的保驾护航工具。(王忆原)