日前,张女士(化名)和家人一起带着他们可爱的宝宝,高高兴兴地出院了。她非常感谢市立医院北区的医务人员高超的医术和多科的协作,使她们母女平安。
6月16日,在苏州市立医院北区导管室内,一台紧张的手术正在进行,产科、介入科、麻醉科联手为一位极高危的产妇实施了剖宫产手术。
27岁的张女士6年前曾顺产过一名女婴,既往人工流产一次,此次自然受孕,孕期在北区定期产检。孕23周的时候,超声检查显示胎盘大部分位于子宫前壁,上缘达脐水平,下缘完全覆盖宫颈内口,提示张女士为完全性前置胎盘。正常的胎盘附着于子宫的后壁、前壁或侧壁,若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,称为前置胎盘。完全性前置胎盘,即宫颈内口全部被胎盘组织所覆盖。
完全性前置胎盘在剖宫产手术过程中,产妇出现大出血几乎不可避免,严重者需要子宫切除;大出血还可能导致新生儿的失血、贫血甚至死亡。因此,为保证产妇安全,北区产科邀请多科进行会诊,介入科、麻醉科、放射科等科室专家一起,经过充分的产前评估,为产妇制定了主动脉球囊阻断下剖宫产术的分娩方案。
市立医院北区血管介入科徐国雄副主任医师介绍:腹主动脉球囊阻断术是一种微创、高效的手术方式,在数字血管造影机的引导下,将球囊放置在腹主动脉里,孕妇分娩过程中一旦出现大出血,立即扩张球囊,堵住血管,阻断血供,减慢出血速度,减少患者剖宫产术中的出血量,子宫切除率大大降低。目前,该技术不仅在高危妊娠、产后出血、子宫肌瘤等妇产科疾病治疗方面效果显著,同时在肝癌、肺癌等肿瘤疾病及下肢动脉硬化闭塞、深静脉血栓等血管病变的治疗方面,也发挥着不可替代的作用。
经过一个多小时的通力合作,导管室内传来了婴儿响亮的哭声,张女士成功诞下一名6斤女婴,新生儿评分满分,手术顺利完成。目前,张女士已经康复出院。
苏州市立医院北区妇产科主任邱剑萍提醒:前置胎盘容易发生在经产妇或有流产史的产妇身上,因此,定期产检显得尤为重要,有问题可以及早发现、及早干预。如果孕期出现阴道出血等症状,一定要第一时间到医院就医。
(陶然 张蔚)