14岁的小吴因出现头晕、肌肉抽搐、呕吐等症状两天，前往苏州市立医院北区急诊室就诊。经抽血化验，小吴的胆碱酯酶值只有 0.2，严重低于正常值（4.65-10.44）。胆碱酯酶活力下降一般来源于两个方面，一个是肝病，一个是有机磷中毒，结合小吴的临床症状，诊断为有机磷中毒。

    小吴今年读初三，最近一个月发现自己身上总是出现丘疹和水疱，从手上开始蔓延至全身，而且瘙痒难耐，怀疑是疥疮，在学校医务室配了些外用药，但是使用一周后情况并没有改善。在淮安老家的小吴妈妈得知后，听闻邻居使用敌百虫农药涂抹患处后治好了疥疮，于是从老家买了敌百虫带到苏州来，准备试试“土方法”。

    按照一次10粒，一日三次的量，小吴妈妈把敌百虫农药颗粒和宝宝霜拌匀在一起后，让小吴把全身都涂抹一遍。万万没想到，小吴使用“土方法”涂抹三天后，出现呕吐，精神萎靡的症状。小吴妈妈这才反应过来，其实用药第二天他就出现嘴角、手指抽搐和头晕，当时没太在意，现在回忆了一下可能和使用了敌百虫有关系，小吴父母立即带着他前往医院。

    苏州市立医院北区急诊科接诊医生孙芳介绍：很多农药含有有机磷成分，若是吸入或口服高浓度有机磷农药，几分钟到十几分钟内就会出现症状，皮肤接触中毒的发病时间相对较缓。有机磷遇碱会水解成敌敌畏，毒性增加数倍。小吴在使用肥皂洗澡后皮肤接触有机磷，一定程度上加剧了有机磷的毒性，对身体的危害是极大的。经过有机磷解毒治疗后，小吴恶心呕吐头晕等症状已经没有了，皮肤科为小吴检查后确诊为疥疮并进行了对症治疗，目前小吴仍需住院观察一段时间，复查胆碱酯酶指标。

    苏州市立医院北区急诊科主任陶唯益提醒：有机磷中毒早期会出现头晕、恶心、呕吐、乏力等症状，但有些人早期无躯体感觉障碍，中毒一段时间后出现中间综合征，引起呼吸肌麻痹，伴有不同程度的呼吸困难、进行性缺氧致意识障碍、昏迷，若不能及时救治，将危及生命。如果不小心吸入、误服有机磷农药或接触皮肤请第一时间前往正规医院就医，广大市民请不要轻信“偏方”或“土方法”，以免延误治疗。

（陶然 肖佳）