一提到糖尿病，你都会想到哪些人群？大部分人的第一反应是：那还用问，当然是老大爷、老大妈呗！然而中国疾控中心发布的数据显示：我国已有1.14亿糖尿病患者，其中成人糖尿病患病率约为10.9%，而越来越多的年轻人也患上糖尿病，20~40岁糖尿病的患病人数占比6%，疾病呈现明显的年轻化趋势。

    糖尿病一直都是老年人的“专属”，然而未曾想，最近几年，它竟已开始偷偷找上年轻人群。面对“糖尿病年轻化时代”的来袭，你还能不重视起来吗？

    关注糖尿病需得从认识糖尿病开始，那么糖尿病到底是怎么回事儿呢？据金阊内分泌科主任蒋志华介绍：“糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷及/或其生物作用障碍引起的以高血糖为特征的代谢性疾病，是一种终身性疾病。慢性高血糖常导致各种脏器，尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭。其中，高血糖是糖尿病的共同特征。与非糖尿病人群相比，死亡率与心脑血管疾病发病率高2-3倍，失明率高10倍，下肢溃 及截肢风险高20倍。”如何进行糖尿病诊断？对此，蒋志华主任表示：糖尿病的诊断一般需要涉及以下三个步骤：

    1、是否有糖尿病？

    糖尿病的典型症状表现为三多一少：多尿、多饮、多食、体重减轻；不典型症状有：伤口不容易愈合、视力减退、下肢麻木、皮肤瘙痒。其中，有些2型糖尿病患者可能没有任何临床症状。

    当出现糖尿病症状并且任意时间血糖≥11.1mmol/l200mg/dl，或空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/l126mg/dl，或者OGTT试验中2小时血糖≥11.1mmol200mg/dl时，就可确诊为糖尿病了。

    2、是哪种类型糖尿病？

    ①1型糖尿病

    主要为病毒感染、自身免疫缺陷引起；发病急骤，症状明显；多见于20岁以下，消瘦者居多。

    ②2型糖尿病

    主要由遗传因素、能量摄入过多消耗少、肥胖、低体重出生儿、中老年、吸烟、药物、应激等引起；起病缓慢、隐蔽，常无症状；各年龄（多在30岁以后）均可发病，肥胖者多见。

    ③妊娠期糖尿病

    妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠24～28周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后6周或更长一段时间重新进行糖耐量试验，大部分患者血糖可恢复正常，但其在若干时间后发生糖尿病的机率可明显增加。

    ④其他特殊类型糖尿病

    包括一系列病因比较明确或继发性的糖尿病，由基因缺陷、其他内分泌疾病、药物及化学品、手术、感染等引起。

    3、有无糖尿病并发症？

    ①糖尿病急性并发症：主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷。

    ②糖尿病慢性并发症：包括大血管病变（如冠心病，高血压等）、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等。

    此外，很多对糖尿病一知半解的人，也对糖尿病存在着一些误解。有人认为糖尿病是吃糖太多吃出来的，其实并不能如此简单地一概而论。导致糖尿病的原因其实很复杂，其中有先天的遗传因素，也有后天生活方式的因素。一般情况下，对于胰腺功能正常的健康人而言，多吃的糖会被机体利用、转化、储存、排出，从而将血液中的葡萄糖水平保持在正常范围内。而长期进食过量糖分，则会增加胰腺的负担，再加上其他不健康的饮食生活习惯，确实会增加糖尿病的患病风险。但我们并不能简单粗暴的认为，糖尿病就是吃糖太多吃出来的。

    也有人认为，糖尿病患者要少吃东西，但其实糖尿病患者在高血糖之外还会有另一种症状，就是低血糖，而低血糖和高血糖一样危险，甚至可以说比高血糖还要危险。所以“糖”友们千万不要不吃或少吃东西，而是应该合理规划、科学饮食。此外，“糖”友们还应该在平时随身携带些糖块、巧克力之类的小零食，以防止低血糖症状的发生。

    还有人认为，饭吃多了多吃点降糖药就好了,可是医生也没法说吃一碗红烧肉到底该补吃几片药，而且这样做也很容易导致血糖水平的过度波动，是相当危险的。所以“糖”友还是要切忌自己调整药物用量，合理饮食才最重要。

    最后，如果你对糖尿病还存有疑问，也可前往金阊医院内分泌科进行具体咨询。专家当面解惑，让你更放心！ （陈玉蛟）