把断指接回手掌？脚趾“变”手指？接回断胳膊、断腿？……这些在小说和电视剧里才听说的事儿，对于年轻的尚清祥来说却是每天的日常工作，且一路走来，就是14年之久。

打开他的手机相册，顿时满目皮开肉绽。一面不忍目睹，一面不得不赞叹他手术的神奇，如全耳撕脱再植术、多指离断再植术、拇指缺损第二足趾移植拇指再造术、手及腕部压榨致多段离断伤再植术、人工血管行动静脉造瘘术等等。看到这些再生之术，难怪尚医生那般自豪：“毫不谦虚地讲，我们的手足外科是走在全区最前列的。如果不幸受伤，只要在4到6小时之内把保存得当的离断肢体送过来，我们百分之九十八的概率都能接回去。”

这种自信来自于十几年来近万台手术的经验积累和胆大心细。“有患者看到我们的医生都偏年轻不怎么信任，但其实我们的工作其实是吃‘青春饭’的，为什么这么说呢？一般干到45岁，手也抖了，体力也跟不上了，就得转到其他科室了。”之所以这样说，是因为人的每个手指一般包含2根静脉和4根动脉，每根血管的直径一般是0.5毫米甚至更细，而要将断开的血管缝合，至少要缝6到8针。所以平均每台骨科手术，要求医生能够凝神静气在高倍显微镜下实施至少长达6至8小时、甚至更长时间的精准操作缝合。其中手术难度最大的部分是将断裂的血管逐段吻合，并保证吻合质量。由于血管吻合线非常细，横截面不足头发丝的十分之一大小，一个细微的失误，一针颤抖的缝合，术中患者轻微的动作，以及术后伤员不配合、医务人员观察不仔细和发生险情处置不及时，均可导致整个手术的失败。每台手术后，还要经过医务人员10天的精心治疗和悉心观察护理，患者才算真正安全度过危险期。

“一开始我真的觉得天都塌下来了，但这里的医生和护士每次查房都鼓励我，说我这样不吃也不喝，身体不出事也出事了，都替我着急，我都看在眼里，感动在心里。”今年47岁的杨志红在上班时因机器绞伤致右上肢疼痛出血，半只手臂都烫熟了。诊断结果是挫伤处皮肤表皮缺损，肘关节脱位伴关节面外露，肱骨髁外露，右上肢离断并挤压伤，肘关节脱位、关节囊破裂伴皮肤撕脱，右上肢皮肤Ⅲ°烫伤。经过半小时的术前准备和手术设计，尚清祥马上为他做了右上肢清创+肘关节稳定及关节囊修复、侧副韧带修补+尺桡骨骨折钢板内固定+血管移植+神经血管肌腱及撕脱皮肤修复+筋膜室切开减压+VSD负压引流术。8个小时过去，手术顺利。“尚医生每隔一个小时就来查房，并鼓励我用右手承担更多责任，心态好才能更好地照顾老小，碰到这样医术和医德都这样好的医生，真的很幸运！”

“谢谢医生叔叔和护士阿姨们，我现在又可以用手写作业啦！”患者毛兵化名是15岁的小男孩，他的爷爷奶奶都已高龄年迈，家中母亲前年脑出血导致神智不清，一直瘫痪在床，生活完全不能自理，家里还有年幼的弟弟，平常家务、劳务，毛兵化名都尽心尽力在做。今年正月初六2月13日，他在家喂养羊群，在切割饲料时不慎被切割机连草带手一起卷进去碾碎了手指，右手截止手掌根部全部被碾碎，无法还原。小男孩被送到了广丰华山医院手外科治疗，手外科尚清祥副院长考虑到小男孩在以后的生活里能够自理，为其进行了第一次手术：右手掌清创，游离右足第一、二趾复合移植再造右手拇指，取皮植皮，VSD覆盖创面;5月3日为小男孩又做了第二次手术：右手掌扩创，游离左足第一、二趾移植再造右手中、环指，取皮植皮，VSD覆盖右足创面术;5月15日又做了第三次手术：左足扩创，游离右股前外皮瓣修复左创面，右手取皮植皮术。目前，患者恢复良好，再造的三个手指基本能活动，经过进一步的功能康复锻炼，还能正常书写作业了，小男孩甭提有多感动了。

在外人看来巧夺天工的“微雕”技术，其实是华山医院每名医生的必修课。一出学校的大门，他们就开始在显微镜下用鸡翅和鸡腿做练习。每名专业医生在上手术台前，都须持续练习2个月到半年，每天练习2小时以上，缝合后通畅率达到99%以上才算合格。从事断指再接手术的医生，无论学历多高，首先都得完成近百条鸡翅、鼠尾等血管的练习，再经一两年临床，才可能独立上手术台。”尚清祥介绍，人体断指再接包含动脉、静脉还有神经的连接，手术只能一次性成功，因此操作练习极其重要。眨眼睛也是手术大忌，眨眼的功夫就有可能出错。再接一根断指，手术至少2个多小时，大手术则要持续10多个小时，主刀者须练成1分钟最多眨3次眼的功夫。尚清祥笑道，头一个月练习下来明显感觉双眼有畏光、流泪等不适，现在长时间对着显微镜做手术眼袋已经是老人家的厚度了。

“显微外科这行不再是力气活了，要学会拈绣花针才好。做显微手术，眼睛要好，手不能抖，屏气凝神，气定神闲，超级淡定，简直是在血管上面做‘微雕’！目前我科年轻的医生具备了‘超级显微外科’水平。”华山医院负责人李美琼骄傲地说道。

据了解，广丰华山医院始建于2011年，是我区以断肢（指）再植、骨伤、骨病为龙头，综合实力一流的民营医院，也是我区第一家拥有“手足外科研究所”的医院，是城乡居民（职工）医保定点医院，各大保险公司工伤定点医院，我区学生保险定点医院。

“人的精力都是有限的，每个人应该在自己专业领域做好做精！”年轻的尚清祥说这么说的，也是这么做的。1月23日，他爱人的外公下葬，他和家人告假没去参加葬礼，因为他放心不下病人的手术。他现在专攻关节和手指的手术，下一步，他还打算和同事在工作之余进厂房授课，将急救处理和预防工伤的送给务工的兄弟朋友们，为他们送去健康和新春祝福。