今年来，区卫生健康局全面推进“家庭医生签约服务增效年”活动，在稳定签约服务数量、巩固覆盖面基础上，把家庭医生签约服务与综合健康管理提质增效相结合，全面提升签约服务内涵。

“不久前由上海交通大学发起的2019首届健康长三角峰会上，我局申报的创新服务模式做实签约服务，获长三角医疗卫生治理最佳实践案例优秀奖。”区卫生健康局局长袁永炜表示，我区曾获全省家庭医生签约服务十大创新举措奖，通过建立第三方服务机制，实施经费独立核算，配套惠民利民政策，推行综合健康管理，研发家庭医生签约平台等，实现运行机制、薪酬待遇、基层首诊、服务项目、信息支撑等五大突破。

“按照签约一人、履约一人、做实一人的目标，今年我区目标人群家庭医生续约率将达90%，重点人群签约率将达75%，特殊人群应签尽签，履约率将达100%，不断提高居民对签约服务的获得感和满意度。”袁永炜表示，围绕这一目标着重做好六方面工作。

首先，组建家庭医生团队。遴选家庭医生154名，组建家庭医生团队67个，选拔家庭医生团队长17名，各团队小组组长67名。在此基础上，按照“1+1”（1名家医+1名家医助理）模式，建立家庭医生助理制度。已建成家庭医生工作室31个，在建设28个，规划建设家庭医生诊所2家。

其次，落实上下转诊和专家号优先使用。畅通转诊渠道，提供一体化连续医疗服务，基层病人通过家庭医生转诊到二三级医院医疗专家，家庭医生的医疗专家将急性期过后的慢性期病人下转给基层（家庭医生）。家庭医生对需转诊的签约居民，通过家庭医生医疗专家库专家优先预约、优先诊疗和优先住院。

第三，落实长处方延长处方。出台《常州市金坛区医共体药品调拨管理规定》，明确基层医疗机构所需调拨药品为基本药物目录外，省二级以上医疗机构药品集中采购目录内；出台村卫生室基本药物使用目录清单，重点向高血压、糖尿病等慢性疾病倾斜，提升村卫生室服务能力。

第四，调整基层医疗机构服务价格。从2018年4月30日执行，家庭医生9类个性化服务包的服务收费价格标准调整到位。

第五，建立签约服务费分担机制。明确家庭医生签约服务费由基本公共卫生服务经费和医保基金按1：1比例分担。

第六，强化家庭医生服务考核。签约服务费以签约服务数量、服务质量和满意度绩效考核为依据，并将考核结果与补助经费挂钩，90分以上按100%全额发放；80-90分按90%比例发放；70-80分按80%比例发放；70分以下按50%发放。

“新形势下，我区将按照‘以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共建共享’的卫生与健康工作方针，以家庭医生签约服务为契机，不断提升医疗保障水平。”袁永炜表示，下一步将加强对家庭医生的管理，强化签约对象全流程跟踪服务，把计生特殊家庭、因病致贫、因病返贫等重点人群，纳入慢性病精准化管理的范围，真正当好百姓“健康守门人”。