10月11日,一位学生家长打电话给郑大五附院癫痫诊疗中心主任吴艳芝报喜:“小方(化名)癫痫两年来没有发作,今年考上了重点中学!”对于小方的就诊经历,吴艳芝印象很深。
2021年5月的一天,吴艳芝接诊了送来急救的小方。起因是小方课堂上突然大叫,随即头后仰,双目紧闭,全身强直阵挛,呼之不应,整个过程长达5分钟。小方的头颅CT、MRI检查和抽血化验结果基本正常,但脑电图结果提示明显有异。
吴艳芝追问病史,小方的父亲说孩子大约6岁时常常睡醒后发呆。结合当时的脑电图检查结果,吴艳芝初步判断小方是青少年失神癫痫,需要服用抗癫痫药物。认为孩子年龄尚小,同时担心药物有毒副作用,小方的父母拒绝治疗。
当年暑假,小方在家中又一次癫痫发作,症状更加严重,其父母找到了吴艳芝。相关检查进一步证实了之前的判断,吴艳芝嘱咐小方服用最小剂量的丙戊酸钠缓释片。近两年的定期复查表明,小方的病情得到了有效控制,父母担心的药物毒副作用也没有出现。
吴艳芝介绍,青少年失神癫痫是常见的癫痫综合征之一,病因不明,可能与遗传易感性有关,发病年龄多在7~16岁,高峰期为10~12岁。多数患者药物治疗后症状可缓解,预后良好。
吴艳芝提醒,癫痫发作最本质的特征是脑神经元异常过度放电,而脑电图检查是能够反映脑电活动最直观的方法,可以作为癫痫患者的常规检查。(本报记者郭培远通讯员张婧)