陕西全民健康保
陕西省“全民健康保”是由政府主导,省医疗保障局、省财政厅、省税务局、省银保监局一体统筹推进,针对陕西基本医保参保人及“新市民”推出的一款普惠性健康保险。具有5大亮点:
“自付自费,均可报销”“医保个账,家庭共济”“带病可保,一站理赔”“36种高额特效药可报销”“确诊新冠感染(重症、危重症)可赔付2万”
投保人不限年龄、不限职业、不限户籍、无需体检。
报销内容:
①医保范围内剩余部分:
发生意外或者疾病需要住院以及一些特殊门诊治疗时,医保报销完后,医保范围内剩余部
分,超出1.2万元,陕西全民健康保给报销80%。(一年内多次医疗累计超过1.2万即可赔付,1.2万不赔付)
②医保范围外部分:
发生意外或者疾病需要住院,医保不给报销部分或医院没有的特殊药品(36种)花费,合计超过1.8万部分,医保不给报的部分给赔付60%,特殊药品赔付80%。(一年内多次医疗累计超过1.8万即可赔付,1.8万不赔付)
③有既往病史的:
上述三项保险责任免赔额均为2万、赔付比例
均为30%。医保内赔付、医保不赔付部分、特殊药品部分上限各为150万。
目前集团公司已为参加城镇职工医保的在册正式职工投保,保障时间从2023年1月1日至2023年12月31日。出险理赔由住院医院直接结算扣除,无需另外提交材料,方便快捷。