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第04期:第22版 本期出版日期:2018-01-25

苏州一产妇胎盘植入险摘子宫

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    1月17日午后,在苏州科技城医院手术室门口,一位年轻爸爸焦急万分,他怎么都没有想到“前置胎盘”与“胎盘植入”居然差点要了自己老婆小单的命,甚至危及二胎宝宝。
    27岁的小单并不是第一次生产。此次孕期产检,医生告知小单存在“前置胎盘”,医生建议到孕后期做一个磁共振以进一步了解“前置胎盘”情况。小单如期来到苏州科技城医院产检做磁共振检查时竟发现还有“部分性胎盘植入”。胎盘植入极其凶险,是产科少见而危重的一种并发症,可导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染甚至死亡,近年来发病率呈上升趋势。该院妇产科主任陶冶介绍说,过去为抢救病人生命常采取切除子宫,一旦发病致严重产后出血,如不及时果断处理,会危及产妇生命。
    小单在1月16日办理入院手续,当时孕周已是36周+5了,医生计划18日为其进行剖宫产。谁料17日早查房时,小单出现不规律宫缩,手术只得提前。针对此高危且特殊的患者,该院妇产科立即组织科内进行病例讨论,决定行腹主动脉球囊阻断后剖宫产术,由于这个手术风险极高,医生经过与患者及家属详细沟通并征得同意后,手术得以进行。
    1月17日下午4时,女婴顺利娩出。宝宝出生轻度窒息,立即送进新生儿科病房进行观察。而产妇小单术中胎盘剥离后创面出现活动性出血,经过实施预定止血措施出血量不大,在保住生命同时保住子宫。若情况稳定,母女俩五天后即可顺利出院。“小单才27岁,非常年轻,子宫切除后不仅会严重影响她日后生活质量,而且会造成其心理上巨大压力。有鉴于此,我们竭力保住她的子宫。各个科室通力配合,争分夺秒;胎盘植入与人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、前置胎盘、高龄有关,认识导致胎盘植入的高危因素,避免高龄怀孕、多次人流,严格掌握剖宫产指征,对有高危因素的产妇,尤其是有剖宫产史或合并前置胎盘的孕妇,产前彩超筛查胎盘植入是必要的。”陶冶如是说。(戚希敏 肖佳)

  

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