苏州市基层公立医疗卫生机构医疗服务价格改革已于3月30日公布，4月1日起实施。

    基层公立医疗卫生机构是指社区卫生服务机构和乡镇卫生院。这次的改革主要是让基层医疗卫生机构与县级公立医院医疗服务价格政策衔接。日前，苏州工业园区市场监管局为市民解读了改革的主要内容。

    提高惠民范围。此次改革完善了一般诊疗费。现在公立医院的“一般诊察费”，跟这个“一般诊疗费”虽只一字之差，却是两回事。一般诊疗费里还有个“疗”，属于打包收费项目。它包含门诊病历手册、普通门诊诊察费、急诊诊察费、门急诊留观诊察费、肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉注射、静脉采血、心内注射、动脉加压注射、动脉采血、静脉输液、输血、留置静脉针、小儿静脉输液、小儿头皮输液、小儿输血、小儿留置静脉针、一次性输液器等项目，不再另行收费。其中总共10元的收费中，8元由职工、居民医保统筹基金支付。个人承担的2元纳入个人费用累计按医保规定结付，即与其他符合规定的门诊诊疗项目一样，通过参保职工的个人账户或地方补充、参保居民的门诊统筹结付。

    加强医疗水平。基层医疗机构缺乏优质的医疗资源，主任、副主任医生人数非常少。接下来二三级医院的主任、副主任医生会加大下基层服务的频次。这些主任、副主任医师在三级大医院的诊察费是主任35元、副主任22元；如果是区县二级医院的主任和副主任，诊察费分别是25元和15元。这些主任、副主任医师来到基层医疗机构后，将参照二级医院的标准，按主任25元、副主任15元收取诊疗费。如前所述，价格和二级医院一样，但提供了打包服务，患者少了奔波排队之苦。主任医师、副主任医师一般诊疗费20%由个人自费，80%纳入个人费用累计按医保规定结付。

    调整医疗服务价格。手术治疗等更体现医疗技术和医务人员劳务价值的项目价格有所上调，像6岁（含）以下儿童手术项目会加收20%。同时，一些检验项目、磁共振扫描、X线体层CT扫描、彩色多勒超声检查，部分以设备为主的辅助操作项目价格进行了下调。具体可到各基层医疗机构对比查看，也有专门工作人员提供现场咨询解答。

    需要提醒市民的是，基层医疗卫生机构的门诊地方补充保险报销比例比二三类医院高20个百分点。具体来说，个人账户用完后发生的门诊医疗费用，在职职工累计自负600元，退休人员累计自负400元后，在职人员在4000元以内、退休人员在4800元以内的医疗费用由地方补充保险基金按在职职工80%、退休人员90%的标准予以补助。住院起付线标准更低，基层医疗机构起付线300元，二类医院600元，三类医院800元，让看病更实惠。

    如居民还有其他疑问，可拨打市 物 价 局 咨 询 电 话 ：12358、68267132；市人社局医保报销咨询电话：12333、65235357；市卫生计生系统价格调整咨询电话：12320、65224006。

    这次改革范围是苏州市区（含姑苏区、园区、高新区、吴中区、相城区、吴江区）所有药品实行零差率销售的公立基层医疗卫生机构。昆山、常熟、张家港、太仓可参照执行苏州市改革实施方案，也可以结合自身实际制定本地改革方案，具体的实施时间由各地自行确定。

（朱震洋 希西）