54岁的蔡女士被腰痛折磨得痛不欲生。她说她整个腰部都痛,从屁股到脚底都疼,根本没法睡觉,日益憔悴。本来她腰痛已有10多年了,以前都是休息一下就好,可是这次感觉熬不下去了,在辗转几次就医之后,专程赶到苏州市立医院本部骨科寻找邹天明主任医师。
邹主任确诊其为腰椎间盘突出症并收住入院。但是发现她在13年前就诊断为再生障碍性贫血,这类疾病因骨髓造血细胞增生减低、外周全血细胞减少,生活中极易出血、感染、贫血,而这次检查发现她血小板只有1.1万,而正常人都在10万以上,这意味她即使躺在床上随时也可能出现任何部位的出血,包括脑部,更别提手术了,治疗风险极大。在进行保守治疗一周后,发现其腰腿痛并没有好转,同时磁共振显示她的腰4/5椎间盘已经压迫神经根。
邹主任决定使用“微创”椎间孔镜为其手术。邹主任介绍,为保证手术顺利实施,术前先给她输注了血小板,而手术就是在她右侧腰部打一个1厘米不到的孔取出压迫神经根的椎间盘。“手术是在局部麻醉下实施,病人全程处于清醒状态。”手术过程中,邹主任和蔡女士拉拉家常、聊聊天,谈笑间压迫神经根的椎间盘就被顺利的摘除了。术后,蔡女士惊喜地发现,腰腿痛明显消失,躺在床上右腿就可以抬起来。邹主任介绍,这个经皮椎间孔镜椎间盘切除术是治疗腰椎间盘突出症的一项新的微创技术,适用于由腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛,即使是复发性椎间盘突出。与传统开放式椎间盘切除术相比,拥有创伤小、出血少、危险小、疗效确切、术后恢复快、疤痕小等优点。
因职业和自身问题,颈椎、腰椎疾病成为当下诸多年轻学生、白领、司机等人群的健康隐患。经常熬夜等情况得谨防腰椎间盘突出症。其主要临床症状为腰腿痛,在脊柱疾病中最为常见,好发于20-40岁之间患者,严重的甚至瘫痪在床。随着微创医疗、精准医疗时代的到来,苏州市立医院本部的脊柱外科医生们与时俱进,在2017年初引进了德国Jomax椎间孔镜设备,更新治疗手段,并迅速完成人员培养,完全能够正常开展椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术,竭尽全力为患者提供最优质的医疗服务。 (黄安全 刘雨 肖佳)