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第30期:第22版 本期出版日期:2018-08-16

粪菌移植治疗儿童自闭症取得新突破

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    粪菌移植技术进入苏州以来,通过改善个体肠道微生态,已先后在血液病、炎症性肠病、帕金森病等慢性疾病患者辅助治疗中获得非常好的疗效,成为传统治疗效果欠佳者缓解疾病进展的重要武器。
    近日,这项先进技术治疗在苏州市立医院北区消化科又迈出新的一步。苏州市立医院北区为一位7岁的儿童自闭症患者施行了粪菌移植治疗,这是苏州地区第一次将粪菌移植技术应用于儿童自闭症的治疗中,从而走在国内前列。
    儿童自闭症又称为儿童孤独症,是广泛性发育障碍的一种亚型,也是一种神经发育障碍,以男性多见,起病于婴幼儿期,临床上主要有三大核心症状:社交障碍,沟通困难和重复,刻板行为。对于自闭症的具体病因尚无法完全明确,目前认为它是一类多因素导致的综合征,包括遗传因素和各种可能的因素,如病毒感染、免疫异常、营养缺乏、重金属代谢异常、出生时父母年龄、父母疾病等。
    目前,越来越多的研究指出,肠道微生物与自闭症关系密切。许多自闭症患者通常伴有明显的胃肠(GI)症状,如腹泻、便秘等,且儿童患者往往存在多种饮食问题,表现为对味道、质地和气味等感官刺激极端敏感,对吃的东西极其挑剔。这些胃肠道症状与患者自闭症严重程度也明确相关,研究认为肠道各种菌群失调均会影响胃肠道功能和肠道内环境的稳定,肠道炎症导致肠道黏膜通透性增加,真菌、病毒及各有害菌释放的神经毒素通过肠道迷走神经传入中枢神经系统,抑制了神经递质的释放,从而引起了自闭症的各种行为表现。
    粪菌移植带来的有益菌群可以改变肠道微生物群和血液代谢物谱,纠正肠道通透性,有效地平衡肠道微生物群,减少改善自闭症患者胃肠道和各种神经发育障碍表现。2017年Dae-Wook Kang等人研究证实粪菌移植治疗是对于儿童自闭症患者是安全的,在反复多次治疗至少8周后患者的消化道或自闭症相关症状均获得显著改善。
(蒯筱猗 张蔚 肖佳)

  

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