近日，苏州大学附二院收治一位主动脉夹层患者，病情凶险，经及时手术治疗现已出院。
王老先生（化名）今年65岁，平时身体倍棒，体力活不输壮年人。最近，他心爱的孙子右脚受伤做了手术，出院后上楼不方便，于是对孙子疼爱有加的王老先生便肩负起护送任务。要知道孙子已经将近80斤重了，王老先生每次都是抱着孙子一口气从一楼上四楼，还自夸身体硬朗。
一天中午，当王老先生再次把孙子从一楼抱到四楼后，突然感觉背部像炸雷一样撕裂般疼痛，大汗淋漓，同时很快出现剧烈腹痛，几小时后出现血便三次，在当地医院未明确诊断，遂急诊转苏大附二院就诊。该院急诊科根据经验判断主动脉夹层可能性大，遂立即给予行主动脉CTA检查，结果显示主动脉夹层明确（DeBakey III型）。更主要的是夹层累及锁骨下动脉和肠系膜上动脉，肠系膜上动脉开口完全被覆盖，所以肠道急性缺血才导致血便。这是非常凶险的主动脉夹层类型，不及时处理可导致小肠大面积坏死。
血管外科经过全科讨论并立即做出急诊手术方案，在桑宏飞主任医师带领下，手术组经过2小时努力，完成了主动脉夹层腔内修复术、左锁骨下动脉原位开窗支架术，肠系膜上动脉支架开通术。术后一周王老先生顺利出院。
据桑宏飞主任医师介绍，主动脉夹层多发生在冬季，其中高血压、动脉硬化诱发此病最常见。而王老先生平时并无高血压，此次发生主动脉夹层与负重爬楼有很大关系。因此大家平时应避免过于激动、劳累等导致血压突然升高诱发疾病；对于高血压患者应每天至少两次监测血压变化，规律服药，适当限制体力活动，避免运动量过大诱发主动脉夹层。
（梅嘉 金刚）
