五个多月前，王奶奶突然感觉腰部及右腿痛到麻木，无法动弹，架不住子女的劝说才到苏州市立医院（东区）做了检查发现是L4椎体脱落，如果不进行手术，以后将无法久坐久站，甚至可能会摆脱不了轮椅。
年龄、手术方式、术中可能会发生的风险……经过多方面的考虑，骨科主任医师张军强决定为王奶奶实施难度较大但创伤小、术后并发症少的优点的O-LIF+后入路经皮椎弓根螺钉内固定术，让她摆脱疼痛的烦恼。张军强主任及他的团队在做了细致的术前准备后，凭借着高超的技术水平，耗时390分钟顺利的完成了手术。术后，在医生的帮助指导下，王奶奶术后很快就能下床活动了，术前各种症状也有了明显改善。
OLIF于2012年由法国Silvestre等首先报道,是一种新的脊柱微创技术，近些年在国内少数大医院开展，并获得了越来越多临床医生的认可。该手术经侧前方入路，具体为从左下腹腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌的肌间隙进入腹膜外间隙,在左侧腰大肌和腹主动脉之间安放工作通道，摘除病变椎间盘后植入椎间融合器。相比较传统脊柱开放手术，OLIF术式能够减少对椎管内的干扰，大大降低神经根粘连损伤的风险，脊柱前纵韧带及后纵韧带得以保留，保持了后方结构的完整性，增加了术后腰椎的稳定性。OLIF术式可明显减少手术创伤、缩短手术时间、减少术中出血、缩短住院时间及患者康复时间。OLIF术式适应症包括部分腰椎间盘突出症合并节段不稳定、椎间盘源性腰痛、腰椎管狭窄症、退变性腰椎侧弯、腰椎椎板切除减压术后节段不稳定以及腰椎间盘置换术后翻修等。
（王一帆 龙飞）
