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第24期:第22版 本期出版日期:2019-06-27

一场与时间赛跑的抢救

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    6月8日下午17点50分,71岁的孔大爷突然感觉头晕耳鸣,随即低头不语,瘫软在地,有经验的家属当即发现不对劲,怀疑孔大爷是中风,紧急将其送往苏州市立医院北区。
    急诊医生接诊后,发现孔大爷神志模糊,呼之不应,无法对答,肢体瘫痪,初步判断他是脑卒中,市立医院北区立即为其开通卒中绿色通道。脑卒中(又称为脑中风)发病率高、死亡率高、致残率高,目前已成为我国居民死亡原因第一位。急性脑卒中治疗的关键在于尽早开通阻塞血管,及时给予患者静脉溶栓、动脉取栓治疗,将堵塞的血管疏通。早一分钟开通闭塞的动脉,就能多挽救一部分脑细胞,后遗症也就越少。与时间赛跑,与生命赛跑,对于脑卒中而言,时间就是大脑!
    在开通绿色通道后,北区医护人员争分夺秒,忙而有序,各司其职,迅速完成各项相关检查。神经内科副主任医师金雪红综合分析诊断后,决定给予孔大爷静脉溶栓治疗,此时距离孔大爷发病仅过去一个半小时。开通溶栓治疗15分钟后,药物开始起效,孔大爷慢慢苏醒过来,并逐渐能跟医生家属交流,手脚也能活动了,神经功能缺损NIHSS评分从13分降低至4分。
    孔大爷醒后,说自己平时就有胸闷不适的症状,但他一直认为自己身体非常硬朗,没有引起重视,也没有到医院检查过。医生告诉他,从他的急诊心电图上看到不规律的波形,这是典型的房颤,房颤可发生多种并发病,最严重是体循环血栓栓塞,特别是脑卒中占到80%。孔大爷的中风很可能就是由房颤引起,幸亏家属送来的及时,在北区卒中团队的努力下,才能在很短的时间内给予溶栓治疗,并取得良好效果。目前,孔大爷病情基本稳定,手脚能够自主活动,说话稍欠流利,在我院接受进一步治疗和康复训练。
    北区卒中中心裴少芳主任提醒大家:房颤是脑中风的危险因素之一,另外,高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、缺乏运动等都是脑中风的危险因素,有这些危险因素的人群一定要注意身体情况变化,如果身体出现不适,要及时去医院检查,尽早干预,预防脑卒中的发生。如果不幸脑卒中,一定要第一时间送到医院,因为脑血流每中断1分钟,就有190万神经元死亡,时间就是生命,治疗时间越早,康复希望就越大。
(方丽君 陶然)

  

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