张女士因为儿子小军第二性征发育迅速,来到苏州市立医院北区儿童生长发育专科门诊就诊。11岁的小军身高已经155厘米,比同班其他男孩们平均高了小半个头。当天儿科臧亚勤副主任医师在门诊给他拍了骨龄,做了评估,可是检查结果却让妈妈心凉了半截。结果显示:孩子的骨龄14岁,比年龄早了3岁,按照这个趋势,预测他的最终身高很有可能达不到1米65。
对于儿童生长发育和长高问题,社会和家长存在很多误区,这也是导致儿童矮小治疗率偏低的原因之一,孩子矮小一定要早发现早治疗。超过半数家长不知道0-3岁就需要开始观察儿童身高,1/3以上家长没有科学的测量儿童身高习惯,三成家长误认为营养跟上了,身高就能追赶上,70%的家长对矮小症缺乏足够的了解,不认为矮小是一种疾病。
除了小军,臧亚勤医生说她也接诊过15岁,身高1米6的男孩,再没有长高的机会了。有家长问,俗话说“二十三窜一窜”,15岁怎么就不长不高了呢?其实,孩子生长潜力如何,不能只看年龄,骨龄更重要!有的家长又问,我只知道年龄啊,骨龄又是什么呢?
臧亚勤医生对家长解释到:“实际上,孩子的生长发育有两个‘年龄’,一个是生活年龄,即我们日常所说的岁数;另一个就是骨骼年龄,即骨龄。孩子身高的增长主要依靠骨骼干骺端生长板软骨细胞不断地增殖、骨化,使骨骼延长,从而实现身高的增长。生长板存在固有的程序性变化,随着时间的推移,生长板出现功能性和组织性的衰老变化,软骨细胞不再具有增殖、骨化的能力,此时生长板就会闭合,也就是我们经常听到的‘骨骺闭合’,身高便不再增长。
苏州市立医院北区儿科副主任医师臧亚勤提醒:当今社会,许多城市儿童因为营养过剩、饮食不当、运动不足等原因,造成发育提前,骨龄超前于实际年龄,由此带来的最大问题是长大后身高偏矮。因此,对孩子的身高,家长越早关注越好,如果能早发现、早诊断、早干预,可能最后的结果会大不相同。 (陶然 肖佳)