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第6期:第14版 本期出版日期:2020-03-12

疫情病情无情 医生有心有谋

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    无影灯下,苏大附一院妇产科陈友国主任的团队正在紧张地进行一场特殊的手术,手术室外,家人焦急的盼望着。“产科值班医生请注意,有一个孕晚期合并宫颈癌的病人要从昆山转至我院,请大家做好接诊准备。”周末一大早,产科值班医生就接到上级黄沁主任的电话。

    29岁的新手妈妈小依(化名)做梦也想不到,在上帝赐给她一个新生命的喜悦同时,竟还附带了一张生命的判决书。小依在孕期和孕前从未进行过宫颈癌筛查,直到怀孕33周,因为阴道出血伴下腹部坠胀在昆山住院,住院期间有组织物掉落,送检病理提示:宫颈癌!这一家子顿时手足无措。癌,不管是哪里的癌,都是恶性肿瘤,况且患者还处在妊娠这样的特殊时期。苏大附一院陈友国主任在科内病例讨论时强调:既然孕妇选择了苏大附一院,就是对我们的信任,我们要给孕妇和她的小宝宝生命的希望!

    陈主任是这么说的,也是这么做的,他和韩冰主任团队接诊后,根据新型肺炎疫情期间的就诊要求完善相关检查,全面对孕妇及胎儿进行了相关的评估,请我院病理科重新阅片,同时进行阴道检查和磁共振检查确定肿瘤分期,并且组织了全科包括产科医生、妇科肿瘤专家、新生儿科医生一起讨论,并请麻醉科医生一起制定对母婴安全的个性化麻醉方式。主诊医生韩冰、陈洁等反复跟病人和家属进行术前详细地沟通,最终决定待胎儿近足月,各项检查提示胎儿成熟后,同时行剖宫产手术和宫颈癌根治术。在手术方案上,团队考虑到病人还很年轻,决定保留她的卵巢并悬吊,以减少术后放疗对卵巢的影响。在规范治疗癌症的同时,尽可能减少对病人生活质量的负面影响。

    万事俱备,在苏大附一院十梓街院区的手术室里,随着宝宝的一声啼哭,孩子顺利出生。随后,陈主任、韩主任继续小心仔细分离肿瘤与周围组织的黏连,将肿瘤连同子宫一起完整切除,同时扫除了整个盆腔淋巴结。

    宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。近年来其发病有年轻化的趋势,今年我们医院已经碰到了多例妊娠合并宫颈癌的孕妇。所以陈友国主任提醒广大妇女不要忽视每年一次的妇女病普查,不要因为害怕而疏于检查。已婚妇女,无论生育与否,每两三年至少做一次诸如hpv和TCT等的宫颈癌筛查。尤其要重视产检,孕早期产检时候也不能忽略宫颈癌筛查,孕期有阴道出血一定要及时就诊,不能听之任之。陈主任说,希望通过医护人员的努力,使每一个孕妇都自身健康的同时能生一个健康宝宝。

(肖佳)


  

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