冬春交替之际是脑卒中的高发时期,若是发生脑卒中该怎么办呢?2月中旬,身体一向健康的82岁的王奶奶却突然倒地,左侧身体一点力气都没有,甚至都没有了知觉。家人发现后立即把老人送到了本部急诊科就诊。
本部急诊卒中诊室董晓峰医生接诊后,迅速判断出老人是中风了,立即启动了医院卒中中心救治绿色通道,经过一系列快速而有效的诊疗,诊断为脑梗塞。一般脑动脉血流中断持续5分钟,神经细胞便发生不可逆性损害,对于脑梗塞的患者而言,时间就是大脑!此时老人离发病已过4小时,失去了静脉溶栓机会,董晓峰医生判定需立即手术取栓。他和家人沟通后建议为老人开展脑动脉取栓术。
老人的家人也同意立即手术,东区血管介入科黄献琛副主任医师从家中赶到医院,卒中中心团队成员董晓峰等立即开展术前准备,护理人员30分钟内到岗……所有的诊疗工作都迅速有序开展。
手术团队凭借多年的介入手术经验,将支架送至老人血栓部位,先后通过支架取栓及血栓抽吸等技术,老人的脑里的血栓被取出来了,原本堵塞的动脉恢复了通畅。经测量,在老人的病变部位多处抽吸到了大量血栓,其中最长的一根竟然达到5厘米!
1小时的微创取栓手术,老人的左侧偏瘫症状迅速缓解;术后第二天,老人已经可以开始活动,而且左侧肢体乏力的症状也完全恢复了。
卒中中心程庆璋主任医师表示,脑卒中是一种发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的常见疾病。像老人这样,在黄金时间窗内得到了及时的微创手术救治,使她堵塞的血管再次被打通,这种紧急溶栓和动脉取栓的治疗,是最有希望帮助患者恢复的治疗方法,最关键的就是能否尽快就诊,因为超过治疗的时间窗,脑组织坏死后治疗就无效了。目前脑梗死静脉时间窗是4.5小时,取栓时间窗是16-24小时,时间越短,治疗效果越好,千万不要抱有“等一等”、“睡一觉”就能好的侥幸心理。
东区血管介入科黄献琛副主任医师建议,老年人在家里也要保持适当的运动,可以做些力所能及的家务,利用电视、电台等媒体做一些简单的健身操等,增加运动的频率,控制运动的强度。
目前各院区均已全面开展急性脑卒中的急诊救治工作,24小时绿色就诊通道开放为卒中患者提供及时救治。一旦发生脑卒中,市民不要惊慌,不要隐瞒病史,尽早就诊,避免延误,才能最大可能治愈患者。
(颜闽悦 肖佳)