大雪节气之后，全国气温骤降，感冒、发烧的孩子也明显增多，妈妈们冬季最揪心的“咳”无止境又开始了。由于幼儿呼吸道短，很多孩子咳嗽症状明显，长时间咳嗽容易发展成支气管炎、肺炎，甚至是咳嗽变异性哮喘，于是一些患儿不得不开始进行雾化治疗。

    什么是雾化治疗？专业来说，雾化吸入疗法是利用空气压缩泵高速气流或医院中心供氧高速氧气流，使得药液雾化分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道粘膜及肺内，以达到局部控制炎症及洁净、湿化气道的局部治疗目的，可避免口服全身用药带来的不良反应。

    金阊医院呼吸科主任吕丽波表示：“冬季呼吸道疾病高发，雾化吸入常用于治疗多种呼吸道疾病，具有局部用药直达病变部位迅速发挥疗效、用量少、副作用小、易于掌握等优点，目前已经成为支气管哮喘、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎、过敏性咳嗽、变应性鼻炎、咽、喉炎等多种疾病必备且不可替代的治疗手段。”此外，吕丽波主任还强调：“正确掌握雾化治疗适应症，正确选用药物及雾化器，正确掌握雾化吸入方法，对疗效有至关重要的作用。尤其当儿童咳嗽反射不明显时，雾化治疗尤其显得非常紧要！”

    归结来讲，雾化治疗主要有这样一些优点：①药物直达呼吸感染部位，局部药物浓度高，药物沉积时间长；②作用迅速，5分钟起效；③所用药物剂量小，明显减少药物副作用；④雾化可同时吸入几种药物，使用方便；⑤无痛苦，治疗时间短，见效快、特别适合儿童呼吸道感染。

    雾化治疗适应病症及人群：

    1、成年人（包括老年人）：很多呼吸道疾病，例如急慢性咽喉炎、鼻炎、哮喘、阻塞性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张等；慢性阻塞性肺疾病加重期；需要湿化气道、释放痰液的患者。

    2、儿童：早产儿慢性肺疾病、哮喘、急性喉炎、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、婴幼儿喘息、支原体肺炎等。

    网上有关于雾化治疗的传言很多。因为雾化吸入常用的是吸入性激素，所以有些家长不禁担心：雾化是否会影响到患儿的生长发育？其实这是不用太过于担心的。因为患儿吸入的激素只是作用于局部，吸入的量很少，即使很少量经过呼吸道、消化道进入体内也会很快被代谢分解掉，一般不会引起严重的全身不良反应。

    但是在雾化治疗中，这几个注意点还是需要重视起来：①雾化前，需要准备适中的温度和湿度，气雾温度太低时容易引起气管收缩痉挛，反而会加重患儿雾化刺激；对于痰多者，应先吸痰再雾化；有鼻腔分泌物者，可先进行鼻腔冲洗再雾化。②雾化时，在体位的选择上，由于卧位时肺活量、潮气量较低，吸入时容易出现烦躁、气促等现象，所以婴幼儿雾化吸入时，选择半坐位或坐位为宜；对于年长儿，可教他们学会深长缓慢的呼吸来增大胸廓活动度，提高肺活量；在雾化的时间上，每次以5-15分钟为宜，间隔时间需根据病情而定。

    此外，吕丽波主任还强调：雾化器的选择也很重要！雾化器该如何选择？不同年龄的患儿可选择不同的雾化器，一般年长儿比较配合，可选用口含器；而对于年幼患儿，则需选择面罩。此外，孩子在雾化时如果哭闹不止，也会影响到吸入而影响治疗效果，对于这类患儿，可选择在睡眠后给予雾化吸入治疗。还有要注意的是，雾化的气雾不要对着眼睛，避免对眼睛的刺激。

    最后需要提醒的是：雾化治疗虽然优点明显，操作简单，但还是需要在专业医师的指导下进行操作。一般在治疗的时候，医生都会根据不同的疾病、不同的治疗目的，选用不同的药物进行雾化吸入。所以家长在给孩子雾化时，最好先到医院请教专业的医生，而不要自己随意配置；在家雾化效果不好时，也应及时去医院复查。有雾化需求的家长朋友也可前往金阊医院进行咨询。

（夏超子）