最近天气多变，儿科病房又是一片忙碌景象。近日，才2岁的小若若因为“急性支气管炎”在门诊挂了几天水才稍微好转，这两天竟又因为“心肌炎”被收治入院了。

    原来，就在前两天，妈妈带着小若若来到门诊复查，前期因为急性支气管炎，一直在门诊进行补液治疗。经过一周的治疗，小若若烧退了，咳嗽也逐渐好转。可不知怎么回事，这两天咳嗽突然又加剧，体温反复，并出现吐泻，精神也越来越差。苏州科技城医院儿科主任医师陆敏在诊治过程发现小若若心律不齐明显，精神萎靡，面色苍白，结合有感染的病史，怀疑会不会是心肌炎，于是立马安排进行心电图检查。果然，心电图提示：窦性心律、频发房性早搏（部分成对）、阵发性房性心动过速，于是立即给小朋友安排了住院治疗。

    入院后，医生给小若若制定了详细的诊疗计划，心电监护并及时完善心脏彩超、高敏肌钙蛋白、心肌酶谱、脑钠肽等检查，同时给予抗感染、补液对症、营养心肌等治疗。小若若入院后病情也一直反复不稳定，但经过了几天的积极治疗后，目前频发早搏也明显减少，精神食欲也在恢复中。

    听到“心肌炎”，相信很多爸妈都会心头一紧，只是一个普通的感冒怎么会演变成心肌炎呢？陆敏表示，一般而言，儿童心肌炎最常见病因是病毒感染，其中呼吸道病毒及肠道病毒居多。发病前1-2周内多有前驱感染史，小朋友正处在生长发育阶段，身体的各项机能还不完善，容易受到各种外来细菌、病毒等因素的侵袭。但一旦并发心肌炎，严重的时候是危及生命的。她还提到，几个月前还曾经遇到一例初一学生起初只是感冒有点头晕，后来在体育课热身运动时突发晕倒休克，结果检查发现是爆发性心肌炎，后来送往儿童医院PICU积极抢救治疗才转危为安，非常惊心动魄，所以大家一定要重视孩子不舒服的蛛丝马迹，尽早发现及时治疗。

    多数儿童心肌炎症状不明显，临床表现症状轻重不一。通常患儿可能会表现为发热、咳嗽、厌食、呕吐、肌肉酸痛，与感冒、肠炎症状相似，同时可能会有乏力、面色苍白、头晕、心前区不适、精神萎靡等，大部分以心律失常为首发症状。如果父母发现孩子有以上体征，最好及时到医院就诊，如怀疑是心肌炎，配合医生完成心电图、心脏彩超、血清心肌酶、肌钙蛋白等等检查进一步明确诊断，早发现早治疗。

（江晓燕 肖佳）