近日,家住科技城医院附近的吕女士,由于左侧腰部疼痛,诊断“左侧输尿管结石”,无意中发现门脉高压,脾脏功能亢进,腹腔积液。请普外科会诊后,转入普外科行手术治疗。
患者转入普外科后,行胃镜检查后未见明显食管胃底静脉曲张,王奇主任考虑门脉高压90%以上,存在肝炎肝硬化病史,患者无肝炎病史,但3年前患者出现“类风湿性关节炎”病史,属自身免疫性疾病,因此“类风湿性关节炎”导致“特发性门脉高压”从而引起“脾脏功能亢进”。在此基础上,普外科团队制定手术方案,决定为患者施行腹腔镜下手辅助巨脾切除术。
经过手术室医护的密切配合,通过腹部一个1cm、3个0.5cm的“孔”,完成了脾脏与周围组织的分离,并通过腹部小切口取出完整的脾脏。对患者而言,脾脏切除不仅可使血常规恢复正常,减少腹腔积液,并可延缓门脉高压病情的发展。 (翟春涛)