钱老太太因腹痛来医院看病。医生给他开了个腹部CT平扫检查单，刚刚做完平扫检查，医生拿到诊断报告单后，又立即给老太太开了个CT增强检查预约申请单，让老太太预约增强检查时间。老太太一听说又要打药又要做一次检查，立刻脸色一沉，嘴里叨念着：“我刚刚做了CT平扫检查，怎么又要我做增强检查？是不是又在乱收费滥开检查单？”心里存在不少疑惑，犹豫到底要不要做这个检查……医生跟钱老太太讲清了道理，她同意做增强检查。钱老太太做了增强检查后发现是肠道的肿瘤，幸好是早期，立即转到普外科，经过手术治疗，钱老太太恢复良好。
在医院会经常碰到类似老太太这种情况，很多患者以为增强扫描检查根本没有必要，是在浪费自己的钱甚至拒绝做这项检查。那么，到底有没有必要做这项检查呢？苏州市立医院北区放射科主任给大家科普一下。
实际检查过程中，很多病灶在CT平扫检查只能看个大概情况，有的甚至根本表现不出来，尤其是腹部平扫大约只能发现50%的问题。而CT增强扫描是在CT扫描时静脉注射造影剂的一种检查，增强扫描就是把药从静脉（一般为肘前静脉）注入血管内同时进行CT扫描，可以使正常组织和病变得以明显区分，血管的走行和血管内的病变得以显现，以帮助诊断。可以发现平扫（没有向血管内注药扫描）未发现的病灶，主要用于鉴别病变为血管性或非血管性，明确纵膈病变与心脏大血管的关系，了解病变的血供情况以帮助鉴别良、恶性病变等。增加病灶的信息量，以便于对病灶定性分析甚至明确诊断。所以对于许多平扫发现可疑问题的，再做个CT增强检查是非常有必要的。 （陈菁华 张蔚）
