66岁的朱阿姨平日里身体硬朗,一直没有被高血压、糖尿病等这些老年人易患的疾病困扰过。但是近半年来,朱阿姨经常出现心悸、胸闷症状,突发然止,持续数秒钟至数分钟不等;发作时伴头昏、乏力,影响到正常的生活起居,担心自己是不是身体出现什么大问题了。朱阿姨赶紧到市立医院北区心血管内科住院进行检查和治疗。谁知,住院后作相关检查,包括心电图、动态心电图、心超、血生化、甲状腺功能等都没有发现明显异常;12月1日做的冠状动脉造影检查也没有发现冠状动脉异常改变,排除了冠心病,朱阿姨不禁纳闷:那是什么原因导致这种发作性的心悸、胸闷症状呢?
12月2日上午,住院期间的朱阿姨心悸毛病又犯了,值班医生立即给朱阿姨做床边心电图,检查提示心动过速发作,心率最快达160次/分左右。医生说这种心动过速医学名叫“阵发性室上性心动过速”,是因为心脏传导系统出了问题,正常人本来是一根“电线”传导,但是患者比常人多了一根“电线”,叫做“双径”或者“旁路”,在一定条件下,这2根“电线”短路就会出现心悸。这种疾病在发作的时候抓住心电图就能够诊断了,或者经食道、心内电生理检查也可以诊断。病发有时会自行终止,有时需要用屏气、咳嗽或恶心等动作终止,当然也可以通过特效药物终止,但如果要彻底治愈,需要做心内电生理检查和射频消融手术。
经过值班医生引导下,朱阿姨屏住一口气,随后恢复了正常的心跳。既然已经确诊,朱阿姨在了解这种疾病的相关知识后,为了一劳永逸,日后不再受困扰,她和家人商量后决定进行微创手术根治。
12月4日上午,在市立医院北区心内科徐桂冬科主任的带领下,朱阿姨的射频消融术顺利成功地完成。这种微创手术,通过血管送入标测导管和消融导管,然后到达心脏传导系统相应的部位,选用一定功率能量就能够彻底消融掉多余的“电线”,使心脏恢复到正常的传导状态。“三维”标测系统使这种微创手术的成功率和风险性进一步降低,成为该类心脏疾病的首选根治方法。术后,朱阿姨说以前总是犯心悸的毛病,现在终于彻底摆脱这个病,整个人变得轻松愉悦多了。
市立医院北区心内科徐桂冬主任提醒:如果是“阵发性室上性心动过速”并且反复出现心动过速,心悸胸闷症状,应该及时行射频消融术,该手术微创,具有恢复快,成功率高,复发率低的特点。
(陶然 龙飞)