两岁的健健已经十多天不好好吃饭了，近3天还发起了高烧。健健的父母都在外地打工，年迈的奶奶带着健健先是去了当地一家医院，输水后仍不见好转，后来健健的脖子越来越肿，呼吸变得不顺畅，四肢冰凉，口腔含满唾液和脓性分泌物，连说话的力气都没有。好心的邻居帮奶奶拨打了120，救护车把健健送到了河南省儿童医院。

医生初步检查后认为，当务之急是改善呼吸和氧合，PICU的医师立即为健健实施了气管插管术，并接呼吸机辅助通气。

详细询问后得知，孩子十多天前吃过大枣，当时有过呛咳。CT检查发现健健颈部上段见枣核样的异物影。医生判断，孩子是食道异物导致的食道穿孔，最终引起食道周围脓肿、颈深部脓肿、脓毒败血症、休克。

因为枣核位处咽喉要道，手术风险极大。为了确保手术顺利，在河南省儿童医院医务部的积极组织下，耳鼻咽喉头颈外科、胸心外科、消化内科、医学影像科、呼吸科、药学部、麻醉与围术期医学科及重症医学科多位专家集结，一场多学科联合会诊迅速展开，并最终制订出详细、周密的手术方案。

经过积极准备，河南省儿童医院的北京专家、耳鼻咽喉头颈外科特聘主任赵靖和门诊主任许莹、副主任医师李颖等医生紧急为健健进行了手术，现场取出一枚长约2厘米的完整枣核。术中，健健食道涌出约300毫升的脓血性分泌物。经过10多天的精心治疗，健健逐步脱离生命危险，感染也逐渐得到了控制。

食道异物是儿童常见的意外损害，异物可导致食道血肿、穿孔，时间长了往往并发食道周围感染、颈深部间隙感染，甚至纵隔感染，若不及时就诊手术取出，后果非常严重。

专家提醒，孩子有以下情况要高度警惕：吃饭时突然吐出食物，尤其是吃鱼时；吃饭时突然哭闹，不愿再进食；不明原因地拒食并伴有发烧，口腔没有溃疡，但突然流口水，说话或哭闹时发音不清，如口中含物一样；颈部肿胀，触摸有握雪感。

（本报记者郭培远通讯员万道静）