12月26日，河南省医学适宜技术推广项目宫颈病变规范化诊治研讨会在郑大二附院举办。本次研讨会就宫颈癌及癌前病变的筛查和规范化管理、HPV疫苗研究进展、阴道镜、LEEP相关理论及操作实践等内容进行专题讲座，旨在普及宫颈病变相关知识，规范宫颈病变的诊治，推动全省宫颈癌防治工作的发展。受疫情影响，此次会议采用“线上直播”的方式，通过专题讲座、病例分享、专家讨论等多种形式，为全省数万名基层医生提供一场高规格、高质量、高水平的学术盛宴。

目前，全球和中国宫颈癌负担沉重，HPV疫苗接种和筛查相结合是宫颈癌最佳的防控策略。该院教授刘玉玲详细介绍了2价、4价、9价HPV疫苗的区别，并对HPV疫苗的应用现状以及疫苗注射时的注意事项进行了阐述。刘玉玲强调，在选择HPV疫苗时不应只关注疫苗所含的抗原型别，而应更关注疫苗对宫颈癌的总体预防效果，而且一定要在合适的年龄段尽早接种。

阴道镜指引下手术可以最大限度地达到切缘阴性，使宫颈锥切的深度和体积最小化，实现个体化精准治疗，最大限度地保护患者利益。该院陈慧教授通过丰富的临床案例及大量的阴道镜图片，讲述了阴道镜在宫颈病变治疗方法的选择、宫颈锥切手术范围的确定等方面的指导作用。

该院教授王晓静详细介绍了LEEP的工作原理、手术指征及术前、术后注意事项，并通过3个手术视频详细介绍了手术步骤及手术技巧，分享了手术心得，指出要根据患者病史、是否有生育需求，既往TCT、HPV及阴道镜检查情况制订个体化治疗方案，尽可能在解除病患的同时保留器官功能，避免过度治疗。

该院主治医师汤福想根据工作实践，提出治疗应个体化，并不是所有的HSIL都需要手术，有的也可以选择保守治疗，无论采取何种治疗方式，治疗后的随访都是非常必要的。

研讨会邀请了上蔡县妇幼保健院主任医师陈洁、郸城县中心医院副主任医师齐梅英、商丘市妇幼保健院副主任医师马秀霞、许昌市人民医院主治医师马玉瑶、郑州圣玛妇产医院主治医师郭晓平进行阴道镜病例分享。

（本报记者郭培远通讯员冯光耀）