22岁的小亚（化名）腹胀腹痛半个多月，到医院检查发现：肝癌晚期！癌细胞已经形成栓子，顺着血管长进了心脏。医生说，这么年轻患癌，“祸根”是乙肝。

为什么有人突然查出肝癌就已是晚期？肝炎与肝癌之间有哪些联系？肝癌注定是肝炎患者的“宿命”吗？

7月28日，是“世界肝炎日”，本报记者走访省肿瘤医院，结合病例请几位专家聊聊肝炎防治的那些事儿。

不自知、无症状

乙肝传染恶化的根源

“肝脏是人体最大的实质性器官，也是最大的消化器官。听着好像很硬核，但它其实很脆弱，特别是在病毒面前。”省肿瘤医院微创介入科副主任医师程洪涛告诉记者，“目前，由病毒引起的肝病主要包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝，其中，乙肝、丙肝危害最严重。”

程洪涛介绍，常言说“胃是喇叭，肝是哑巴”，肝脏是一个不存在末梢神经的“沉默器官”，即使发生病变，早期一般没有痛感。在临床上，70％~80％的患者确诊肝癌时已是中晚期，不少人和小亚一样，直到确诊肝癌才知道自己已感染乙肝多年，失去了手术机会，预后效果较差。

“全世界近一半肝癌发生在中国，与肝炎患者不体检、不诊断、不治疗有关。”省肿瘤医院肝胆胰外科副主任医师王谦表示，长期罹患乙肝、丙肝而不加以控制，可能会发展为肝硬化，而随着时间的推移，肝硬化发生癌变的概率会升高。

得知弟弟患了肝癌，小亚的哥哥也赶忙到医院进行了检查，结果显示他也是乙肝患者，且病毒DNA定量为每毫升血液7亿个病毒的DNA拷贝（正常值小于每毫升100个），传染性极强，危害性极大。

王谦表示，小亚的哥哥将来患肝癌的可能性非常高。“兄弟俩、一家人都患肝癌的新闻屡见不鲜，这并不是因为肝癌传染，而是因为乙肝传染，加之没有积极治疗造成的。”

如何阻断传播、防止恶化及时接种疫苗、科学治疗

省肿瘤医院肿瘤内科医学博士、副主任医师吕慧芳对记者说，及时接种疫苗是预防肝炎的最有效方法，我国免费为感染乙肝孕妇所生的新生儿接种乙肝免疫球蛋白，以阻断乙肝的母婴传播途径。

因为肝病非常隐匿，临床通常没有任何症状，吕慧芳介绍，这就需要定期进行抽血化验乙肝五项、乙肝病毒定量、肝功能等来检查。

如果肝功能正常，仅仅是携带乙肝病毒，就不需要药物治疗，3~6月定期复查一次即可。如果肝功能异常，则需要进行药物治疗。

乙肝的传播途径主要是血液传播、母婴传播、密切生活传播、性传播和医源性传播，日常生活中和乙肝患者一起进餐（包括共用餐具）、拥抱、握手是不

会传染的。

肝炎→肝癌是宿命

做到三点能“逆天改命”

肝炎转为肝癌的概率仅为千分之三，想要阻断肝炎→肝硬化→肝癌的发展“三部曲”，王谦希望借河南日报农村版提醒人们，做到下面三点很重要。

一是定期体检，早诊断、早治疗。建议至少每半年体检一次，除了乙肝五项、乙肝病毒定量、肝功能之外，乙肝患者还应增加超声、甲胎蛋白检查，必要时增加CT或磁共振检查。

二是积极并坚持有效的抗病毒治疗。目前，对乙肝并无特效药可用，但坚持规范抗病毒治疗，能有效延缓和阻断病程进展，部分患者可实现功能性治愈。丙肝患者口服直接抗病毒药物12周，治愈率可达95％以上。

三是保持健康的生活方式。烟酒都有损肝脏，导致病情恶化，所以乙肝患者一定要禁烟禁酒。另外，保持良好的生活作息，避免熬夜，适当运动，也有助于阻断病情发展。

（本报记者郭培远通讯员庞红卫)