一口药,一杯水,几乎是服药的“标配”。但用水服药时,可曾想过这杯水应该怎么喝?
服用片剂、颗粒剂,可先喝一口水湿润一下咽喉部,再用150~200毫升的水送服。胶囊剂服用后易附着在食道壁上,饮水量最好不要少于300毫升。如果同时间需要服用多种药物,最好服用完一种药物后再服用第二种,切忌将所有药物一次性服下,这样不仅增加药物在胃内相互作用的可能性,还容易使药物滞留在咽部、食道或胃中,影响吸收。泡腾片需加水膨胀溶解后再服用,切勿直接吞服,以免其在喉部吸水膨胀堵塞气道造成窒息。
服用有些药物需要减少饮水量或不宜立刻喝水,一类是胃黏膜保护药,比如枸橼酸铋钾、果胶铋、硫糖铝等。这类药物服用后会在消化道黏膜表面形成保护层,为避免保护层被破坏,服药后1小时内尽量少喝或不喝水。一类是镇咳药,如止咳糖浆。服用后药物黏附在咽部,直接作用于病变部位起到止咳作用,不宜立刻喝水,避免稀释药液。还有一类是含服或含漱剂,如硝酸甘油,预防心绞痛发作时要舌下含服,此时无须用水;再如氯己定含漱剂,含漱后不宜立刻喝水,避免影响药效。
服用有些药物需要大量饮水,一类是磺胺类(如柳氮磺吡啶、磺胺嘧啶等)药物。其代谢产物容易在尿中析出不溶性结晶,引起泌尿系统损伤,最好通过大量饮水增加尿量,使尿液中药物的浓度降低,避免析出结晶损伤尿道。另一类是丙磺舒或苯溴马隆等抗痛风药。服用时除了要大量饮水(日饮水量2500毫升左右),最好同时服用碱化尿液的药物,以利于尿酸排出,防止尿酸盐在尿道沉积,形成结石。
一般服药时以选择温开水为佳,但有些药物必须配合凉开水服用。一类是维生素类药物,如维生素C,遇热后其结构易被破坏,从而失效;一类是助消化类药物,如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片等,其中含有的活性蛋白质遇热后易变性,导致失效;一类是含活性菌类药物,如双歧杆菌、三联活菌胶囊等,遇热后活性菌活性降低,导致失效;还有一类是活疫苗类口服药物,如小儿麻痹症糖丸等,水温过高会导致疫苗被灭活,失去药效。
(肖婧菁路璐)