响应国家的三胎政策，不少高龄女性跃跃欲试，45岁的周姐（化名）就是其中一员。如何一路“过关斩将”，拥有一个健康宝宝？郑州人民医院妇科副主任医师马莉给了她答案。

“备孕前要进行充分全面的检查，排除基础性疾病，比如糖尿病、高血压、心脏病等，进而评估自己的身体是否适合妊娠，是否能够承受整个妊娠的过程。如果发现问题，要积极提前治疗；如果不适合怀孕，也要接受现实。”马莉建议道。

妊娠是精子和卵子的完美结合，需要输卵管作“鹊桥”，子宫内膜提供最适宜的环境，四者缺一不可。作为高龄女性，孕前必须全面评估卵巢功能，如果卵巢功能还可以，就要尽快自然妊娠，可以通过阴超或者排卵试纸来科学地寻找排卵期，达到尽快妊娠的目的。如果半年后还没有怀孕，就要向专业的医生寻求帮助，快速筛选不孕的原因，进行针对性的治疗。

因为高龄孕妇胚胎染色体异常率增加，孕早期流产率比年轻女性高，马莉提醒周姐，一旦备孕成功，孕12周后要加强围产保健，建议进行产前诊断，如羊水穿刺等，而不建议进行准确率不高的唐氏筛查，到孕中后期，要密切关注自己的血压、血糖及心脏情况。进入高龄行列，身体的吸收及代谢都没有年轻人那么好，孕前孕后要注意营养，做到少量多餐，饮食以高蛋白、低脂肪为主，保持合适的体重。

“高龄妈妈生产方式的选择也要科学，并不是高龄妈妈就没有顺产的权利。”马莉提醒，如果身体条件好，没有妊娠期并发症，胎儿宫内生长发育良好，胎儿体重合适，胎头入盆良好，也是可以尝试顺产的。但如果身体条件差，而且有妊娠期并发症，或者胎儿过大，有头盆不称的状况，建议高龄妈妈选择剖宫产。

（本报记者郭培远通讯员陈慧）