本报讯(记者郭培远通讯员冯光耀)8月12日,郑大二附院血管外科收治了一位左下肢极度肿胀伴疼痛的患者。经紧急微创手术,该患者得到成功救治,避免了截肢风险。
接诊的是该院血管外科副主任医师吴成稳。根据多项检查结果,吴成稳判断该患者是非常典型的股青肿,进行急诊手术治疗是非常有必要的。不容乐观的是,患者同时合并有冠心病、心功能不全,手术风险极高。吴成稳团队缜密讨论后,决定采取局麻下微创急诊手术治疗。术后造影显示,该患者吸栓效果满意,左下肢肿胀、疼痛症状明显缓解,达到了理想的治疗目标。
据吴成稳介绍,股青肿是一种少见但非常严重的下肢深静脉血栓类型,临床表现主要为持续进展的下肢肿胀疼痛,皮肤张力高,肢体颜色呈青紫色,皮温凉,严重者可伴有张力性水疱,足背动脉不能扪及搏动。
股青肿起病特别急骤,常常因下肢静脉全部被血栓堵塞,导致肢体广泛水肿,病情发展迅速,患者会很快出现下肢皮肤发紧、发亮,同时伴有肢体供血不足,患肢皮肤温度降低。如果不能得到及时诊治,患者会出现肢体坏死而最终不得不截肢。
吴成稳提醒,下肢深静脉血栓形成的最常见症状是患肢突发肿胀,典型症状是疼痛与压痛,当深静脉出现血栓,会出现皮肤下静脉比之前明显甚至突出皮肤表面的代偿性反应。据此对照,若有这些临床表现,要及时到医院进行筛查,并通过治疗来进行预防,避免更严重的后果。