76岁王老伯有20多的糖尿病病史，一直在市立医院就诊。得益于医院近年开展的糖尿病科普知识普及，让他对糖尿病远期并发症有了了解。近阶段，老伯发现自己视力倒退很快，起先以为是休息不好，可渐渐地发觉看东西比较模糊，好像有什么东西遮住了眼睛，于是，来到本部眼科就诊。
眼科主任顾永辉主任医师接诊后，通过仔细检查，诊断老伯为视网膜脱落，并为他进行玻璃体切割手术。术后5日，老伯视力恢复，重见光明！据顾永辉主任介绍，视网膜病变是最常见的严重糖尿病眼病，常造成视力减退或失明，且糖龄越大，发病的几率越高。该病是糖尿病微血管病的后果，由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁损伤，加之血液呈高凝状态，易造成血栓和血淤，甚至血管破裂。那么什么是玻璃体切割手术？这个手术为什么可以避免由于视网膜病变导致的失明或眼球萎缩的发生呢？
顾永辉主任医师介绍，玻璃体切割手术应称为玻璃体视网膜显微手术，切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉，恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位，治疗玻璃体视网膜疾病，以恢复患者视功能。玻璃体切割手术通常采用的是三通道闭合式玻璃体切割手术，即在眼球壁上开3个小口，分别插入灌注头（用以不断向玻璃体腔内输入液体，以维持眼内压力，避免眼球塌陷），导光纤维（用以眼内照明，使眼内操作在清晰可视的视野中进行）及眼内手术器械（玻切头、眼内剪、眼内镊、膜钩等，用以清除混浊的玻璃体及视网膜前、后的增殖膜）。由于手术器械的直径都很小，炎性反应轻，减轻了术后的并发症；伤口能够自闭无需缝合，不会影响患者眼部美观。
顾主任强调，玻璃体切除术是眼科手术的一个重大进展，很多以往不能治疗或治疗效果不好的疾病都可以通过玻璃体切除术恢复或稳定视力。在我国老龄化进程加剧的国情背景下，近视眼患者和糖尿病患者以及老年性黄斑病变越来越多，玻璃体视网膜疾病不断增加，玻切手术可以极大地改善了这类患者的症状。但不是所有的视网膜脱离患者均需做玻璃体切割术，建议市民至正规医疗机构由专业医师根据病情判断手术方式。 （赵星 金刚）
