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第17期:第22版 本期出版日期:2018-05-17

苏州市立医院北区首创克罗恩病患者的“粪菌移植”治疗

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    4月28日下午,苏州市立医院北区消化科为一位33岁的女性克罗恩病患者成功实施了苏州市首例“粪菌移植”技术。此项技术在国内也处于领先水平。患者治疗后情况平稳,无腹痛腹泻恶心呕吐等不适症状,恢复良好。
    此次接受粪菌移植的患者是一位有十余年病史的回结肠型克罗恩病患者,长期口服“美沙拉嗪、激素”等治疗效果欠佳,仍有反复腹痛不适及肛瘘。市立医院北区消化科周春立主任医师考虑患者病程长,病情反复,反复肛瘘、腹痛,药物治疗效果欠佳,病情控制不理想,符合难治性炎症性肠病表现。经炎症性肠病团队充分讨论研究并与患者沟通后,选择了经胃镜下实施“粪菌移植”这一目前炎症性肠病治疗领域中的最先进技术。整个治疗过程不到30分钟,完全在麻醉镇静下进行,当患者清醒后完全无明显不适反应,治疗过程顺利完成。
    粪菌移植是将健康人粪便中的功能菌群,移植到患者胃肠道内,重建新的肠道菌群,实现肠道疾病的治疗。当前,FMT主要的实施途径分别为经上消化道途径(内镜,鼻胃管/鼻肠管)、口服丸剂、下消化道途径(结肠镜植入近端结肠、灌肠植入远端结肠、直肠管、乙状结肠镜)或多种途径结合。
    FMT被认为是近年的突破性医学进展,不仅可以有效治疗严重肠道菌群失调、复发性难辨梭状芽孢杆菌感染、难治性肠道感染、难治性炎症性肠病、严重便秘等,同时认为对于神经系统疾病、肝病、肿瘤合并的肠道疾病、糖尿病合并的神经病变以及自闭症、抑郁症等多种肠道菌群相关性疾病也均有治疗价值。
(蒯筱漪 张蔚)

  

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