28岁的小杰上周末在车库拿车的时候,感觉左脚上一痛,定睛一看,噢哟,一条大蜈蚣。立马前往就近的医院就诊,可是谁知道挂号排队的人太多,感觉自己也没啥事,就放弃了就诊。过了几天,没有被咬的右脚也开始痛了,心想这蜈蚣毒素不会已经转移到了右脚,越想越害怕,立即赶往苏州市立医院本部急诊科就诊。
急诊外科医生顾梦会为他仔细检查左脚的伤口以及右脚的情况,在经过相关检查后,发现小杰左脚被咬的地方只留下一个快愈合的伤,但他右脚大拇指掌指关节红肿,而且检测显示尿酸偏高,很像痛风前期的典型表现。经过更为仔细的排查后,医生确诊小李实际上患了痛风,而非蜈蚣毒素转移。顾医生提醒,被蜈蚣咬伤后有时局部出现咬伤瘀点,周围红肿疼痛,有时伴有全身症状,切不可大意。
市立医院本部肾内科许文英医生介绍,痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。痛风性关节炎多见于中青年男性,常首发于第一跖趾关节、踝、膝等关节,起病急骤,24小时内发展至高峰,首次发病常累及单个关节,持续数天至数周可完全自然缓解,反复发作则受累关节增多,症状持续时间延长,两次发作间歇期缩短。
痛风的生活方式指导关键是要限酒;减少高嘌呤食物的摄入;规律运动,防止剧烈运动或突然受凉;减少富含果糖饮料的摄入;大量饮水每日2000m1以上;控制体重;增加新鲜蔬莱的摄入;规律饮食和作息。 (刘雨 胡锦华)