骨质疏松症是一种以骨量减少,骨组织显微结构退化为特征,导致骨脆性增加及骨折危险性增加一种全身代谢性骨病。随着人口老龄化日趋严重,骨质疏松症已成为全球常见慢性病之一,并且目前骨质疏松患病知晓率低,防治形势严峻。慢性阻塞性肺疾病(以下简称COPD)是最常见慢性呼吸系统疾病,人群患病率高,死亡率高,疾病负担重。目前我国对慢阻肺的疾病防治知晓率仍较低,漏诊、误诊、治疗不规范现象也时有发生。
2018年11月,张家港市疾控中心为评估掌握张家港市居民骨质疏松症、日常跌倒与骨质疏松性骨折患病风险,掌握COPD患病现状,联合张家港一院骨科、呼吸内科开展"张家港市骨质疏松及慢性阻塞性肺疾病高危人群筛查和干预工作"。
此次筛查干预工作面向张家港市40~79岁常住居民,覆盖全市九个城镇,共分三阶段进行。一阶段为问卷调查工作,主要调查居民日常生活方式、骨质疏松症及COPD的危险因素等。经随机抽样,定点于杨舍镇农联村、金港镇学前村、锦丰镇星火村、塘桥镇滩里村、乐余镇乐西村、凤凰镇魏庄村、南丰镇民联村、大新镇大新村、现代农业示范园区常兴社区开展问卷调查。调查工作于2018年11月开始,历时2个月,于2019年1月15日顺利结束,共完成3161位居民问卷调查;二阶段为现场体检工作,主要包括身体测量(身高、体重、腰围)、血压测量、肺功能筛查和骨密度测量。1月17~18日,第一个监测点(大新镇大新村)152位居民检查已完成,检测结果及建议措施也当场反馈给调查对象。第二个监测点的体检工作于1月22日在锦丰镇星火村展开,其余监测点体检工作也将在年后陆续开展;三阶段工作将基于前两阶段调查基础,筛检出骨质疏松和COPD高危人群,随即开展确诊后定期随访和干预管理,评价干预效果,探索有效社区管理模式。
此次专项调查旨在提高居民对骨质疏松症和COPD预防认知水平,降低骨质疏松与骨质疏松性骨折患病风险,减缓肺功能下降、呼吸道症状及急性加重发生率,改善患者的生存质量,降低致残率和病死率,有效降低国家和患者疾病负担。
朱晓炜