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第14期:第23版 本期出版日期:2019-04-11

苏州参保人员的医保个人账户更新啦!

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    苏州参保人员都知道,“医保年度”从4月1日开始,到次年3月31日截止。所以每年的4月1日零点,都要完成职工医保享受人员个人账户更新以及一系列涉及各类医保参保人员的年度更替。
    工作涉及面那是相当广,工作完成量那是相当大!并且这与参保人员的权益息息相关,所以这是“辞旧迎新过大年”的日子,经过全体社保工作人员的努力,4月1日零点,苏州市区个人账户年度更新以及医保年度更替任务,已经完美地完成啦!
    这项涉及苏州市区(市本级、姑苏区、高新区、吴中区、相城区)全体医疗保险参保人员的年度大事,今年有哪些看点和亮点呢?
    1.退休人员个人账户又提高啦!2019年度职工医保退休参保人员个人账户的记入标准,比去年又增加50元。具体为:不满70周岁提高到1350元,70周岁以上提高到1550元,建国前参加工作的老工人提高到1800元。
    2.医保门诊统筹报销比例提高啦!非就业居民在签约的社区卫生服务机构及乡镇基层医院发生符合规定的门诊医疗费用,以及学生少儿、大学生发生符合规定的门诊医疗费用,在规定限额以内由城乡居民基本医疗保险基金补助的比例由60%提高至65%。
    3.尿毒症透析门诊特定项目调整啦!享受尿毒症透析门诊特定项目待遇的参保人员按规定定期检验的费用,以及因治疗肾性贫血、慢性肾脏引起的矿物质和骨异常、透析相关左卡尼汀缺乏症三个并发症所产生的专科药品费用,纳入尿毒症透析门诊特定项目结付范围。
    很多小伙伴可能好奇,个人账户怎样进行清算呢?为大家科普一下吧:第一步:按参保人员上一结算年度内实际应划账户情况和账户金额使用情况,对预先记入的个人账户金额进行清算、结转并计息;第二步:按规定的比例或金额预先划入本结算年度(当年4月至次年3月)的医疗保险个人账户金额。
    与往年有所不同的是,由于今年对市区职工社会保险缴费年度进行了调整,在职人员4月1日暂时尚未启用新的缴费基数,因此个账预划账户的计算方法变为:在职职工预划账户=3月缴费基数划账比例12个月;对于无3月份缴费基数的,以3月份使用的企业职工社会保险月缴费基数下限乘以12执行。
    参保人员可通过以下渠道,查询本人医保个人账户更新情况及相关医保待遇政策:查询渠道1.登陆苏州社保中心网站(szsbzx.jsszhrss.gov.cn)输入个人编号和身份证号码查询。2.关注“苏州人社”微信公众号并绑定本人社会保障卡进行查询。
(朱佳范)

  

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