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第26期:第14版 本期出版日期:2019-07-11

12岁少女真要做半月板手术?

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    2019年6月底,市立医院北区骨科团队为一名12岁的少女小玉实施了一场全麻手术——右侧膝关节镜下外侧半月板切除术。这一天起小玉终于和她身体里的一颗定时炸弹说了再见。
    早在一年多前,小玉就开始觉得自己右侧膝盖隐隐约约的酸痛。每次在学校的体育课上,大家总能毫无顾忌飞奔跑跳,而自己却仿佛永远被一种时强时弱的疼痛绊住了脚。家人和小玉去过医院检查,但是当医生说建议手术治疗时,家人对医生的方案总是犹豫不决,再加上小玉对手术开刀的未知和恐惧,导致这种关节的不适感一直伴随着小玉一年多时间,没有得到解决。直到上个月,小玉右膝发生了肿胀,夜间酸痛加剧,终于让她和家人下定决心住院治疗。
    在市立医院北区骨科主任胡丹耐心详细的说明和劝解下,小玉的家人终于意识到手术治疗对小玉这种情况的必要性和合理性。小玉的半月板存在先天性发育不良的情况,是盘状半月板,是一种异常的半月板形态。如果半月板没有出现,那可以不对其进行治疗干预。但是随着年龄的增长,日常的使用和磨损,盘状半月板往往更容易更快度地出现问题,它就像一个存在在膝盖关节里的炸弹,是一个诱发膝关节出现问题的高危因素。在损伤发生之前,一般采用保守治疗,但是损伤发生之后,手术才是一劳永逸的合理手段。受伤的盘状半月板就像一个病灶,如果不处理,就会引起炎症,水肿,甚至诱发更严重的后果。
    在为小玉进行手术的过程中,关节镜下半月板的状态,再一次证明了这场手术的必要性。小玉外侧盘状半月板撕裂,部分挤压于股骨外侧髁与前交叉韧带之间。切除前方的半月板后,关节镜下发现残存的半月板体及后角撕裂明显,呈现出游离的状态,已经无法保留和修补,给予了清理切除,手术顺利结束。
    手术后的小玉顺利摆脱了长期的疼痛,暑假结束后新的学期,小玉就能够慢慢恢复和同学们一起安心的上体育课了。如果更早的进行手术处理,或许小玉能恢复更快。胡主任提醒大家,面对手术,大家都存在或多或少的恐惧,这也是正常的心理现象,但是对于必要的手术治疗,要保持理性。尽早的手术治疗能获得更好的健康收益。手术的必要性,有的时候和年龄并不相关,更多是病情所决定的。 (黄逸凡 肖佳)

  

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