高血压患者一般身体都没啥不适感,偶尔会感觉有些头晕或轻微的头疼,所以好多患者认为这个病只是一个普通的慢性病,不影响日常的生活,没什么关系。65岁的老谈也是这么认为的。但是最近的一次经历让老谈惊出了一身冷汗,他的高血压病引起了非常危险的“主动脉夹层”,这个疾病如果得不到及时的治疗,将死于心脏压塞心律失常等心脏并发症。幸好他到苏州市立医院北区就诊后被很快确诊,并得到及时有效的治疗,才得以转危为安。
老谈平时爱好吸烟,有多年高血压病,但血压控制不佳,他也一直没有重视。一个月前,老谈像往常一样在家中,突然觉得撕裂样的胸痛,服用了“麝香保心丸”,但是胸痛仍持续不缓解,于是叫了救护车,老谈被送到苏州市立医院北区急诊科。当班医生让老谈去做了心电图,结果提示急性冠脉综合征可能。心内科会诊后立即进行冠脉造影,结果显示:未见明显冠脉狭窄病变,但接下来的主动脉CTA(冠脉造影)检查让老谈及家人都没有想到,医生告知:原来罪魁祸首竟是主动脉夹层!这是一个非常凶险的疾病!而且老谈主动脉夹层撕裂范围广,一直从胸主动脉蔓延到腹主动脉,且双侧胸腔内已有血性积液,相当于背着个“定时炸弹”,随时都可能“爆炸”危及生命。市立医院北区心内科立即联系血管介入科徐国雄副主任医师。考虑病情危重,患者当即从急诊被推进了DSA手术室。做了主动脉夹层腔内隔绝术,同时做了腔内开窗重建左锁骨下动脉。手术中,徐主任发现这个主动脉夹层已经有了破裂的迹象。这是一个难度非常大的手术,但徐主任带领他的团队圆满地完成了手术。术后老谈经过医护人员的积极的精心的治疗,于10天后顺利出院。更可喜的是一个月后复查CTA提示老谈的“炸弹”消除了——主动脉夹层破口已完全封堵。对于这次劫后重生老谈和家人都是万分感激。
徐国雄主任介绍道:苏州市立医院北区血管介入科,2019年半年共完成各类胸腹主动脉腔内手术共24例,其中主动脉夹层就有13例,所有患者均救治成功。主动脉夹层虽然好发在冬季,但是对于高血压患者敲响了警钟!一方面对于患有高血压病多年的患者,如果突然出现刀割或撕裂样的胸痛或腹痛要警惕,及时到医院就诊。另一方面建议有相关基础疾病的患者平时一定要控制好血压,即使在服用药物,也要经常测量血压,让血压保持在正常的水平;高血压患者尽量不做剧烈运动;定期到医院复查。目前在临床上年轻人患这种疾病也不少见,所以徐主任提醒年轻人也要关注自己的身体,定期体检,使“主动脉夹层”这种可怕的疾病没有滋生的可能。 (张蔚 张志轩 金刚)