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第12期:第14版 本期出版日期:2020-04-23

4岁男童耳侧惊现“摸不到的头发”

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    大家都知道毛发是长在皮肤外面的,可就在近期,苏州市立医院东区皮肤科接诊了一位特殊的患者,这位患者的毛发竟然长到了皮肤里。

    这位患者年仅4岁,他头皮有根毛发长在皮肤里出不来了,并且沿着皮肤缓慢延长。虽然不痛不痒,但是就这么埋在皮肤里总是让他的家人不放心,辗转多个医院,医生均表示未见过这种现象,后来在朋友的介绍下来到苏州市立医院东区。接诊的皮肤科医生丁高中首先给患者做了皮肤镜检查,发现毛发根部紧紧嵌在皮肤里面,不像单纯的外源性毛发,认为可能是倒生毛发移行至真皮浅层所致,称为内生性毛发。如果不及时处理,它会形成一个隧道一样的空腔,毛发在里面来回的移动,产生异物反应。

    丁高中先为其做了局部皮肤消毒和麻醉,由于靠近头皮的一段毛发紧紧固定在真皮层,镊子拉扯时容易引发毛发断裂,故在靠近头皮的一端作一适中的切口,用血管钳将毛发完整的取出,长度约6cm。显微镜下可见毛发结构,有毛囊。2周后复查没有复发。

    据丁高中介绍,毛发,是我们皮肤的一种重要附属器,分为毛干和毛根,毛根就是长在皮肤里的部分,毛干则是在裸露在皮肤外面的部分。像患者这样毛发长在皮肤里的罕见症状叫毛发移行疹,它是由于毛干在人体皮肤浅层移行导致的匐行样的损害。大部分病理没有毛囊。第一例毛发移行疹被发现在1957年,至今报道了28余例,多发生在亚洲,中国报道仅有3例。有毛囊的病例仅有5例,更为稀少。通常情况下发病部位在颈部、颊部、胸部、腹部、足部、踝部等。目前有两种可能导致毛发移行疹的机制:1.外源性毛干由于外力刺入表皮;2.毛发先逆行性进入皮肤,随后从毛囊脱落后继续匐行所致。 (高中 肖佳)


  

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